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尿道下裂合并重复尿道矫治术-尿道切开圈套切除法
尿道下裂合并重复尿道为罕见的先天性尿道发育异常。国内外少有报道。重复尿道畸形通常指一个阴茎上有2条或2条以上的尿道,也称副尿道畸形。按两个尿道的排列位置可分为上下位(矢状位)、左右并列尿道重复两种类型。重复尿道通常是指部分副尿道而言可分为完全型与不完全型,大多数为不完全型重复畸形,完全性重复畸形则更为罕见。尿道下裂合并重复尿道的矫治,必须遵循尿道下裂矫治的原则,先矫正下曲,再行尿道成形。尿道一期或分期成形时,应将副尿道切除或切开主副尿道间隔。
尿道下裂合并重复尿道矫治术-经外口钳夹切除法
尿道下裂合并重复尿道为罕见的先天性尿道发育异常。国内外少有报道。重复尿道畸形通常指一个阴茎上有2条或2条以上的尿道,也称副尿道畸形。按两个尿道的排列位置可分为上下位(矢状位)、左右并列尿道重复两种类型。就部分副尿道而言可分为完全型与不完全型,大多数为不完全型重复畸形,完全型重复畸形则更为罕见。尿道下裂合并重复尿道的矫治,必须遵循尿道下裂矫治的原则,先矫正下曲,再行尿道成形。尿道一期或分期成形时,应将副尿道切除或切开主副尿道间隔。
尿道下裂合并阴茎阴囊转位矫治术-翼状皮瓣转位矫形术
矫正阴茎阴囊转位,按其途径不同分为两类:一类是游离阴茎,经皮下隧道而置于阴囊的前方,另一类是游离阴囊,使之位于阴茎后方。尿道下裂合并阴茎阴囊转位的手术治疗因术式复杂、创面大、皮肤缺少而易造成局部皮肤坏死、尿道狭窄或尿痰等并发症,因此一般主张行二期矫治以确保手术成功,二期矫治通常先行阴茎下曲矫正及尿道成形,6个月后再行阴茎阴囊转位矫正。
尿道下裂合并阴茎阴囊转位矫治术-M形阴囊切口矫形术
矫正阴茎阴囊转位,按其途径不同分为两类:一类是游离阴茎经皮下隧道而置于阴囊的前方,另一类是游离阴囊,使之位于阴茎后方。尿道下裂合并阴茎阴囊转位的手术治疗因术式复杂、创面大、皮肤缺少而易造成局部皮肤坏死、尿道狭窄或尿痰等并发症,因此一般主张行二期矫治以确保手术成功。二期矫治通常先行阴茎下曲矫正及尿道成形,6个月后再行阴茎阴囊转位矫正。
尿道狭窄修补术
尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。根据病因可分为先天性、炎症性及外伤性尿道狭窄。
尿道狭窄或闭锁腔内切开术
尿道狭窄和闭塞所采用的内腔镜手术方法取决于病变的部位、狭窄或闭塞的长度、狭窄的病因、既往施行过何手术,以及局部瘢痕厚硬度、有无感染及并发症等因素而定。腔内手术创伤小,较易操作,可反复施行。根据各类病变,可选择各种尿道镜腔内手术。
尿道吻合术
尿道吻合术是治疗各种原因所致尿道狭窄的常用手术方法,目的是切除病变尿道,恢复尿道的连续性。
尿道外口切开术
男性尿道狭窄是泌尿外科常见病,按其病因可分为先天性、炎症性和外伤性3类。严重的尿道狭窄可致上尿路积水和肾功能损害,有些病例可并发尿道周围炎、尿道周围脓肿,甚至向阴囊会阴部穿破,形成经久不愈的尿道瘘,亦常并发尿路及生殖道感染等症状。
尿道拖入术
尿道拖入术是指在尿道瘢痕狭窄段切除后,两断端不作对端吻合,而是将远侧尿道断端借助导尿管的牵引作用,拖至近侧尿道断端上,以重建尿道的连续性。这一手术的优点是只需切除尿道瘢痕狭窄段,游离远侧尿道断端,不做尿道吻合,故不需游离近侧尿道,手术操作较简便。
尿道上裂修补术
尿道上裂为先天性畸形,较尿道下裂少见,此种畸形常与膀胱外翻同时发生。
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