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上眼睑全层缺损再造术(补充切口的直接缝合)
作补充切口的直接缝合为上眼睑全层缺损再造术之一。上睑全层缺损多见于外伤或肿瘤切除术后,较少见的为先天性缺损及烧伤的缺损。一般上睑全层缺损应即刻做眼睑再造术,否则角膜暴露,发展严重者还可致失明。老年人皮肤松弛,弹性减弱,易于伸展,从而减少睑缺损的范围,有利于直接缝合。直接缝合的优点是上眼睑睫毛短缺程度最小,避免多次手术,外观效果最好。
上斜肌腱鞘综合征手术
上斜肌腱鞘综合征又称Brown综合征,是先天性解剖异常或后天继发于外伤或手术的上斜肌肌腱和鞘膜的过分增厚或粘连,限制了下斜肌的上转运动,使眼球下斜,内转位下斜更明显,内转时上转不能。以前曾用上斜肌腱鞘与肌腱剥离术,早期效果好,但易复发形成新的粘连。目前多主张做上斜肌断腱术及上斜肌悬吊后徙术。
上斜肌止端前部前移术
上斜肌止端前部的主要功能是使眼球内旋,后部的主要功能是使眼球下转。因此上斜肌麻痹引起的外旋性斜视可用上斜肌止端前部前移手术矫正。目前有2种术式:一种为不离断上斜肌前部肌腱止端,一种为离断前部肌腱止端。
上斜肌折叠术
上斜肌经上直肌与内直肌之间,沿眼眶上壁内侧缘前行至其前端的滑车,再转向后外,止于眼球赤道后方巩膜的上面。收缩时,牵拉眼球,使眼球转向外下方。上斜肌折叠术适用于患眼上斜肌弱或下斜肌强或另眼上直肌弱的上斜视。上斜肌折叠量6mm可矫正原位上斜10°,折叠8mm可矫正原位上斜15°,折叠10mm可矫正原位上斜20°。
上斜肌移位术
上斜肌移位术用于麻痹性斜视的手术治疗,适用于第3脑神经麻痹引起的上、下、内直肌及下斜肌的麻痹,病眼处于外下斜状态。但麻痹性斜视手术效果多不满意,仅能做到基本定位,减少复视干扰。
上斜肌悬吊后徙术
上斜肌悬吊后徙术可有效矫正由于上斜肌功能亢进而引起的内旋转斜视。悬吊后徙术系借缝线悬吊,使眼肌断端在术者设计处与巩膜接触而自然粘连愈合,故不如后徙术将其缝合固定于巩膜上牢固可靠。
上斜肌肌腱切断术
上斜肌肌腱切断术是指用肌腱切除术有效地减弱上斜肌功能。上斜肌肌腱切除术所起的强弱作用不决定肌腱切除的多少,而在于肌腱切除的鼻侧端离滑车的距离。上斜肌肌腱切断部位越靠近滑车,效果越大,越靠近上直肌效果越小。
上或下直肌缩短术
上或下直肌缩短术属于垂直肌增强术之一,用于矫正斜视。上直肌缩短术适于患眼上直肌弱或下直肌强,或另眼上斜肌弱的下斜视者;下直肌缩短术适于患眼下直肌弱或上直肌强,或另眼下斜肌弱的上斜视者。
上或下直肌后徙术
上或下直肌后徙术为减弱垂直肌的手术方法之一,用于矫正上斜视或下斜视。斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。上直肌后徙术适用于患眼上直肌强或下直肌弱,或另眼下斜肌弱的上斜视。下直肌后徙术适用于患眼下直肌强或上直肌弱,或另眼上斜肌弱的下斜视。
上臂吸脂
上臂吸脂是以负压吸引为基础,可结合超声波、高频电场等辅助方法,去除人体上臂的皮下脂肪组织的一种外科手术,属于形体雕塑术的组成部分。上臂吸脂具有封闭、钝性、非连续切割等特点,其安全性、有效性稳步提高,成为最富有活力的整形美容手术之一。
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