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胆囊空肠吻合术
胆囊空肠吻合术是胆肠内引流手术的一种。用于治疗胆道梗阻的胆肠内引流术是胆道外科中常用的手术,常用以治疗胆道的良性的和恶性的梗阻,并且常是一些胆道和胰腺手术的组成部分。我国的原发性胆管结石及胆道感染较为常见,因而胆肠吻合术在我国胆道外科中应用更为常见。
胆囊部分切除术
胆囊部分切除术可用于胆石症、胆囊炎、胆囊坏疽穿孔等疾病的治疗。通过该项手术治疗,患者可获得较好效果。
胆囊-十二指肠吻合术
胆囊-十二指肠吻合术是一种姑息性手术,手术目的是解除胆道梗阻,使胆汁由胆囊经十二指肠进入肠道。适用于胆总管远端闭锁、狭窄、严重损伤、晚期癌肿以及慢性胰腺炎等疾病的治疗。
胆管狭窄胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术在损伤性胆管狭窄的外科治疗中很常用,它的特点是:①狭窄部以下的远端胆管由于诸多原因已不能应用;②狭窄部以上的近端胆管的显露和应用是该手术的关键;③这种精确的手术技术可以成功地解除狭窄所致的胆道梗阻,但失去括约肌调控的人工通道还会带来某些病理生理改变。
胆管上端癌引流术
胆管上端癌引流术用于肝外胆道癌的手术治疗。适用于:胆管上端癌晚期,已有肝外转移,梗阻性黄疸严重,不宜行根治性切除手术,而患者情况尚可承受手术者。对于病程末期,引流胆管不能延长患者的生存期,有明显恶液质、大量腹水,患者情况不能承受手术者不宜进行手术治疗。
胆管上端癌手术
胆管上端是肝外胆道癌的最常见的部位。胆管上端癌虽然生长较缓慢,然而因其处在肝管分叉部的关键位置,预后极差,绝大多数患者在1年内死亡,因而应根据实际情况分析,是否能施行根治性切除,或做减症手术等,目的是尽量提高患者生存期的生活质量。
胆管切开取石术
胆管切开取石术主要适用于在胆道手术后,肝内胆管残余结石或结石复发。是临床上比较常见的手术方式。
胆管-十二指肠吻合术
目的是解除胆总管下端狭窄或阻塞所引起的胆汁流出道受阻,或手术造成胆道损伤后的一种胆道重建方式。但对于良性疾病或预后较好的疾病,本术式因术后容易发生反流,继发胆管炎、胆管结石,因此通常不推荐行胆管-十二指肠吻合术。
胆道探查术
胆总管手术是既涉及胆管下段病变,Oddi括约肌及胰腺病变,又涉及肝门胆管、肝内胆管病变的诊断及治疗性手术。因此做好胆道探查手术除直接明确胆总管自身病变外,尚须探查了解肝门及肝内胆管、肝脏有无病变,胆管下端及其相关的脏器病变的性质,对确立合理的手术方式和取得满意的手术效果均至关重要。
单髁人工膝置换术
单髁手术是应用MIS微创技术,使患者减少疼痛,早期活动,迅速地进行康复,很早就可恢复功能。手术中切忌过分纠正对线,而稍稍对线不足,反而会有较好的效果。
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