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手术后发热
手术后发热是手术后常见症状,多因术后肺不张、切口感染、输血反应及与导管有关的静脉炎、尿路感染等引起。
手术后恶心呕吐
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是患者手术后最常见症状,受手术类型、手术持续的时间、麻醉药物和方法及术前焦虑等多种因素的影响。绝大多数患者在术后24小时发生PONV,呕吐前会出现明显恶心。
手术后处理
手术后处理是指针对麻醉的残余作用及手术创伤造成的影响,采取综合措施,加快恢复生理功能,防止并发症的发生,促进患者早期康复。
手术后出血
手术后出血是术后常见的并发症之一,包括机械性出血和非机械性出血。机械性出血主要与手术操作有关,非机械性出血主要是由凝血机制异常、术前应用抗凝药物或患者本身存在先天性出血性疾病等。
手部瘢痕挛缩
手部瘢痕挛缩畸形是是临床常见的手畸形,大多因深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤后未进行妥善治疗,后期手背瘢痕挛缩,形如“爪”样,故名烧伤爪形手,根据程度不同,可分为轻型爪形手、中型爪形手、重型爪形手。
手部腱鞘囊肿
发生于手部关节或腱鞘周围,充满黏液的囊性包块通常仅为局部肿块,多无不适,少数可伴有疼痛、酸胀或神经血管压迫急慢性损伤或结缔组织退行性变可能是发病的重要原因主要采取保守治疗、穿刺抽吸结合药物注射治疗、手术治疗
手部血管损伤
切割、锐器或枪弹均可致手部血管损伤。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉;尚有骨间前动脉和骨间后动脉等。这些血管以动脉网或动脉弓的形式,构成交通广泛的渠道,由于上述血管彼此间的吻合丰富,代偿能力良好,故临床报道的尺动脉及桡动脉完全断裂的伤者中,手的存活率仍能达到35%左右。
手部神经损伤
手部的神经支配主要来自正中神经、尺神经和桡神经。由于神经损伤后,不仅会引起感觉的障碍,而且还常累及手部的运动和交感神经功能,所以,对手功能的影响较大,如不及时予以治疗,一旦手部的小肌肉萎缩,就会影响治疗的效果。因此,对于手部神经的损伤要做到及时发现,及时治疗。
手部伸肌腱损伤
手部的肌腱系统大致上可以分为屈肌腱系统和伸肌腱系统,伸肌腱系统又可大致分为伸腕肌腱和伸指肌腱。手部的伸肌腱损伤非常常见,对手功能的影响也较大,但是治疗方法上却比较复杂,针对不同的肌腱、不同的部位、不同的损伤机制,其治疗的方法各不相同。
手部屈指屈肌腱损伤
手指的屈指肌腱在发挥手握持功能中起主要作用,它的解剖结构比较特殊,适应于它的生理功能,因而屈指屈肌腱的修复有其特殊性。屈指屈肌腱有深、浅两组,起于前臂,经过腕管、掌心、指屈腱鞘管而分别抵止于末节指骨基底及中节指骨近段嵴。整个肌腱周围有疏松结缔组织包绕,既营养肌腱,又便于肌腱在其中滑动,被称为腱围或腱周组织。
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