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腹股沟滑动性疝

概述腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和（或）其系膜构成部分疝囊的疝。滑出的脏器右侧常见为盲肠，左侧为乙状结肠。盲肠或乙状结肠的浆膜层构成疝囊的后壁，并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为膀胱。

腹部损伤

多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质脏器或大血管损伤，可因大出血而导致死亡；空腔脏器受损伤破裂时，可因发生严重的腹腔感染而威胁生命。早期正确的诊断和及时合理的处理，是降低腹部创伤死亡的关键。腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。在开放性损伤中，以分为穿透伤（多伴内脏损伤）和非穿透伤（有时伴内脏损伤）。根据入口与出口的关系，分为贯通伤和盲管伤。根据致伤源的性质不同，也有将腹部损伤分为锐器伤和钝性伤。锐器伤引起的腹部损伤均为开放性的；钝性伤一般为闭合性损伤。

腹部大血管损伤

腹部大血管损伤主要是指腹主动脉或下腔静脉损伤，伤情严重。腹主动脉损伤的患者中有半数以上在送达医院之前即死亡。下腔静脉损伤亦是腹部损伤的常见死因。极少数幸存的患者形成局限性血肿或外伤性假性动脉瘤。

腹部创伤

概述腹部创伤可分为闭合性和开放性两类，多为钝器和利器所伤。单纯性腹壁创伤多不伴有全身症状，若合并腹内脏器创伤，则表现复杂，病情危重。危险性主要来自两个方面，即腹腔实质脏器或大血管创伤引起的大出血，以及空腔脏器破裂造成的腹腔感染。因此，早期正确的诊断和及时、适当的处理，是降低死亡率的关键。

腹壁疝

腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝，是腹外疝中除去腹股沟疝、股疝以外的其他腹外疝的统称。腹壁疝占所有腹外疝的15%左右，虽然在数量上少于腹股沟疝，但病情和治疗相对于最常见的腹股沟疝要复杂一些。和所有的腹外疝一样，患者都存在先天或后天的腹壁缺损或薄弱，继之腹腔内的肠管等脏器通过缺损向体表突出。根据发生情况和发生位置，腹壁疝包括多种类型。发生前没有手术因素的，按照发生的解剖位置分类包括脐疝、白线疝、腰疝、半月线疝；因手术切口愈合不良而发生的是切口疝、造口旁疝。其中造口旁疝也可以归类为一种比较特殊的切口疝，缺损在造口旁，肠管等内容物通过缺损突出到造口旁的皮下。腹壁疝患者最怕的三种动作是什么腹壁疝患者最怕三种动作是负重（如举重）、跳跃、拉伸，这三类动作容易造成患者疝嵌顿，不建议腹壁疝患者做这类运动。疝的形成是由于患者腹壁肌肉薄弱，或是腹壁外伤、手术切口、感染、腹腔内巨大占位性病变、腹内压增高造成的。如果腹壁疝患者做比较剧烈的运动时，比如负重（举重）、跳跃、拉伸等动作，由于腹腔压力增大，会导致疝容易脱出。所以，不建议疝气患者做这类运动。患有腹壁疝的患者，可以适当做一些比较轻柔的运动，如慢跑、骑自行车、散步、游泳等，帮助身体恢复。建议去医院完善检查，明确诊断后采取针对性处理，不可私自乱治，以免造成不良后果。腹壁疝是什么意思腹壁疝是指腹腔内压力改变，使得腹腔内容物由压力高的一侧通过腹壁薄弱处进入压力低的一侧。常见的腹壁疝主要包括腹部沟直疝，腹股沟斜疝，脐疝，股疝等。出现腹壁疝可先自行还纳，如果还纳困难或者发生嵌顿情况需要及时就诊手术治疗。如果不及时治疗，疝囊内容物会出现供血不足，长时间嵌顿会出现内容物坏死。手术治疗主要有切口手术治疗和腹腔镜手术治疗，将疝内容物回纳后，再将组织薄弱处封闭，或者使用补片加强。腹壁疝的患者平时注意防止腹压增大，少吃容易引起腹胀，便秘的食物，比如甜食，油腻食物等。

腹壁硬纤维瘤

概述腹壁硬纤维瘤是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤，生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性。本病女性多见，好发于腹直肌腱膜，WHO(1994)将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤，其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间，可局部复发而不发生转移。临床可在腹壁肌肉组织内扪及肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，移动度差，无压痛。全身症状不明显，局部可有轻微疼痛。

腹壁切口疝

腹壁切口疝是腹部手术后、腹壁起主要支持作用的肌腱膜层愈合不良而产生的腹壁疝，发生率为2.0%～11.0%，腹部大型手术后切口感染者切口疝的发生率更高。腹壁切口疝产生的原因很多，切口感染、切口裂开、术后剧烈咳嗽等腹内压增高等情况都可导致切口疝的发生。腹壁切口疝最常见的症状是原腹部手术切口处有包块出现，用力时突出，平卧休息则缩小或消失。手术是治愈切口疝的惟一有效方法，而且越早治疗效果越好。以前切口疝的手术方法是通过开放手术进行修补，创伤大、术后并发症多。近年来发展起来的腹腔镜下切口疝修补具有创伤小、术后恢复快的优势，使其迅速被广大外科医生所接受，目前已成为切口疝的首选手术方式。

腹壁坏死性筋膜炎

概述腹壁坏死性筋膜炎是发生在腹壁的一种坏死性软组织感染。病变主要累及腹壁深、浅筋膜，亦可侵及皮肤，早期不累及肌肉。本病可发生于腹壁的任何部位，尤其好发于腹部创伤或手术切口及邻近区域。

腹壁挫伤

腹壁挫伤系指腹壁软组织因连续受外力作用而分离，并无解剖上完全中断。若致伤力为螺旋方向，形成的腹壁挫伤称为腹壁捻挫伤，其损伤更为严重。临床诊断应注意排除腹内脏器伤。轻微的腹壁挫伤以保守治疗为主，疑有活动性出血时应及早手术。

复杂性肛瘘

通常指有多个瘘口、瘘管的肛瘘常有肛瘘外口分泌物、肛管周围脓肿及潮湿瘙痒疼痛等症状与肛周脓肿及克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎等有关主要为手术治疗，可辅以药物治疗及其他治疗