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利伐沙班(Xarelto)拜瑞妥的用法用量及剂量修改

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2025-11-30 15:51:55

利伐沙班(Xarelto)拜瑞妥的用法用量及剂量修改,利伐沙班(Rivaroxaban)推荐用量为:1.预防深静脉血栓形成(DVT):在成人膝盖或髋关节置换手术后,通常剂量为每日一次10毫克,2.治疗DVT和肺栓塞(PE):治疗已经发生的DVT或PE时,通常开始剂量为前三周每日两次15毫克,随后调整为每日一次20毫克,持续时间取决于个体风险。3.减少DVT和PE复发风险:维持治疗和预防复发时,通常剂量为每日一次20毫克。

利伐沙班(Xarelto)是一种口服抗凝血药物,广泛用于治疗和预防静脉血栓形成,尤其是深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的管理。文中将详细介绍利伐沙班的用法用量以及在特定情况下如何调整剂量,帮助患者和临床医师更好地理解其使用。

1. 利伐沙班的适应症

利伐沙班主要用于预防和治疗以下几种情况:成人接受下肢骨关节置换手术后的静脉血栓形成预防,非瓣膜性房颤患者的中风和全身栓塞风险减少,深静脉血栓和肺栓塞的治疗及其复发的预防。此外,利伐沙班还可以用于某些情况下的抗凝治疗。

2. 用法用量

利伐沙班的剂量依据患者的具体情况和所治疗疾病的类型而定。对于非瓣膜性房颤患者,通常推荐的剂量为每天一次20毫克,可在晚餐时服用;而对于接受下肢骨关节置换手术的患者,通常是手术后12至24小时内开始,每天一次10毫克,持续35天(膝关节置换)或42天(髋关节置换)。在处理深静脉血栓和肺栓塞时,起始剂量通常为每天两次15毫克,持续为期三周,然后可调整为每天一次20毫克治疗。

3. 剂量调整

在特定人群中,利伐沙班的剂量可能需要调整。例如,对于肾功能不全患者,肌酐清除率(CrCl)低于30毫升/分钟的患者应避免使用利伐沙班。对于CrCl在30-49毫升/分钟的患者,推荐的剂量应降低为每日一次15毫克。在老年患者或合并使用其他药物(如某些抗真菌药物和抗病毒药物)时,也需谨慎使用并考虑适当的剂量调整。

4. 不良反应和注意事项

使用利伐沙班可能会导致一些不良反应,包括出血、胃肠道反应、肝功能改变以及皮疹等。因此,在使用前应全面评估患者的健康状况,尤其是出血风险。患者在使用该药物期间应定期监测肾功能及肝功能,并及时向医生报告任何异常症状。同时,应遵循医生的指导,不私自调整剂量或停药。

通过对利伐沙班的用法用量及剂量修正的了解,患者和医疗工作者能更有效地利用这一药物,以达最佳的治疗效果和安全性。在应用利伐沙班时请务必遵循专业人士的建议,以确保用药安全。

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