安跃泊马度胺的用法用量及剂量修改,安跃(Pomalidomide)推荐用量为第1-21天,给予泊马度胺4mg;第1,8,15和22天,给予低剂量地塞米松40mg(年龄>75岁的患者,20mg),治疗至患者疾病进展或不可耐受的毒性反应。
安跃泊马度胺(Pomalidomide)是一种针对多发性骨髓瘤(MM)的新型免疫调节药物,其主要作用是通过调节免疫系统和抑制肿瘤生长来治疗该疾病。本文将对泊马度胺的用法、用量及剂量修改进行详细阐述,以提供临床应用的指南和建议。
1. 泊马度胺的适应症
泊马度胺主要用于治疗已经接受过其他治疗(如来那度胺和波生坦等)但仍然复发或难治的多发性骨髓瘤患者。通过作用于骨髓微环境,促进肿瘤细胞凋亡,提高免疫系统的抗肿瘤能力。
2. 用法与用量
泊马度胺通常以口服形式给药。成人患者的推荐起始剂量为每晚4毫克,通常在治疗周期的第1天到第21天服用,然后在随后的7天停药,进行28天为一个周期的治疗。治疗期间,患者需要定期进行血常规检查,以监测可能的血液学毒性。
3. 剂量调整
根据患者的个体情况,如肝功能和肾功能的异常,医生可能需要调整泊马度胺的剂量。如果患者出现明显的血液系统毒性(如白细胞减少或血小板减少),可考虑减少剂量或延长给药间隔。此外,对于有肝功能不全的患者,建议进行剂量调整,具体依据肝功能损害的程度而定。
4. 注意事项
在使用泊马度胺期间,患者需要定期接受监测,以早期发现并处理可能的副作用,包括血液学变化、感染风险增加等。同时,由于泊马度胺具有致畸作用,使用该药物的女性患者在治疗期间需采取有效的避孕措施,且在停药后至少应继续避孕4个月。
综上所述,安跃泊马度胺在多发性骨髓瘤的治疗中展现出了良好的疗效,但其使用需要根据患者的具体情况进行个体化调整。医务人员应保持对患者的密切监测,以确保药物的安全性和有效性。通过合理的用法用量及剂量修改,可以改善患者的生活质量,延长生存期。