司利弗明(Tisagenlecleucel)有哪些禁忌,司利弗明(Tisagenlecleucel)的禁忌症：1.已知对司利弗明或其任何成分过敏的患者。2.患有严重过敏反应或对任何成分过敏的患者。3.怀孕或哺乳期妇女。4.患有自身免疫性疾病的患者。5.患有瘢痕体质或异物肉芽肿病史的患者。6.患有活动性感染、炎症或发热的患者。7.长期使用抗凝血药物或保健品的患者。8.患有重度痤疮或其他皮肤感染的患者。

司利弗明（Tisagenlecleucel）是一种基于CAR-T细胞治疗的创新药物，主要用于治疗某些类型的白血病和淋巴瘤。作为一种基因工程化的免疫疗法，司利弗明通过改造患者自身的T细胞来识别并攻击癌细胞。这种疗法并不适合所有患者，使用时存在一些禁忌症。本文将探讨司利弗明的禁忌症，以帮助患者和医务人员更好地理解这种治疗方法的适用性。

1. 活动性感染患者禁忌

在接受司利弗明治疗之前，患有活动性感染的患者应避免使用该药物。这包括细菌、病毒或真菌感染等，因为免疫系统在治疗期间受到抑制，可能导致感染加重或其他并发症。因此，在治疗前需要对感染情况进行全面评估，并在确保感染控制的情况下再考虑治疗。

2. 中枢神经系统疾病患者禁忌

患有严重的中枢神经系统（CNS）疾病，如癫痫或中风等病史的患者，也被视为使用司利弗明的禁忌人群。这是因为此类疾病可能加大治疗过程中的副作用风险，特别是神经系统相关的并发症，如细胞因子释放综合症或神经毒性反应。因此，医师需谨慎评估患者的病史，并做出科学决策。

3. 严重心脏疾病患者禁忌

对于存在严重心脏疾病的患者，如心力衰竭或不稳定心绞痛等，司利弗明的使用同样受到限制。CAR-T细胞治疗可能引发机体炎症反应，增加心脏负担。因此，这类患者在接受该治疗时应考虑其潜在的风险，必要时可选择其他类型的治疗方案。

4. 妊娠与哺乳期患者禁忌

妊娠或哺乳期的女性患者也应避免使用司利弗明。虽然目前尚无明确证据表明该药物对胎儿或婴儿有直接影响，但由于治疗可能引起的副作用和不确定性，出于谨慎考虑，这一群体在治疗时建议咨询专业医生，选择更安全的替代方案。

总的来说，司利弗明（Tisagenlecleucel）在广泛应用于白血病和淋巴瘤治疗时，有其特定的禁忌症，医务人员需要在决策过程中充分考虑患者的健康状况和治疗风险。通过对禁忌症的深入了解，可以在保护患者安全的前提下，最大化地提高治疗效果。希望患者和医务人员在面对新兴治疗时，能够慎重选择，确保最佳的治疗结果。