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外展小指肌移位术
拇指对掌功能的丧失会给手带来严重的功能损失,拇指的作用几乎相当于整个手一半的功能。外展小指肌移位术适用于大鱼际肌麻痹,拇外展功能丧失;拇指骨关节被动活动正常;外展小指肌力在4级以上。
外展外旋截骨术
凡髋关节处于屈曲位不能伸直者,称为髋关节屈曲挛缩畸形。髋屈曲挛缩可分为三型:①单纯屈曲挛缩畸形;②屈曲内收内旋畸形;③屈曲外展外旋挛缩畸形。前两型轻者只做髂嵴剥离术;股骨上端有向后成角畸形时,只做软组织松解达不到治疗目的,须做股骨上端前成角截骨术;屈曲内收内旋畸形髋内翻严重者还须做外展截骨术,屈曲外展外旋挛缩畸形则须做内收内旋截骨术。外展外旋截骨术用于髋部屈曲挛缩畸形的治疗。
外阴肿瘤切除术
外阴良性肿瘤为乳突状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。瘤有带蒂及无蒂之分,手术方法基本类似。如外阴乳头瘤2%~3%有恶变倾向,应手术切除。术时作冰冻切片,若有恶变应及时扩大手术范围。纤维瘤恶变少见,治疗原则为沿肿瘤根部切除。脂肪瘤小的无需处理,肿瘤较大,引起行走不适和性生活困难,需手术切除。
外阴切除术
外阴切除术是指外阴全部或部分切除的手术通常很安全,极少危及生命可用于治疗外阴癌、严重的外阴皮肤病、外阴化脓性汗腺炎等疾病有外阴炎症的患者不适宜进行外阴切除术
外阴癌盆腔淋巴结切除术
盆腔淋巴结切除术适用于外阴癌有深腹股沟淋巴结转移者或中线型癌有可能盆腔淋巴结转移者。但临床研究盆腔淋巴结手术者比未手术者5年存活率并不高,故近年倾向盆腔淋巴结切除不再作为手术范围选择,对可能转移者,术后行体外盆腔放疗。
外阴癌根治性切除术
传统的外阴癌根治术为全外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结切除术和/或盆腔淋巴结清扫术。对癌肿早期浸润与非高危因素的患者,施行科学的最大限度的个体化保守性手术范围,如外阴切除最突出的是局限性外阴根治术。如为高危因素的外阴癌,则施行全外阴根治性切除术或扩大的根治性外阴切除。
外阴癌腹股沟淋巴结切除术
外阴癌淋巴结手术范围的选择依据癌灶大小、浸润深度、组织学类型等因素进行。低危组小型癌,浸润深度小于1mm者极少腹股沟淋巴结转移,故可不做淋巴结切除。如果低危组癌位于大阴唇,浸润深度大于1mm,小于5mm者,则可选择单侧腹股沟淋巴结切除术。如为一侧小阴唇及中线型癌,淋巴引流通向双侧,则应做对侧腹股沟淋巴结切除。一般浅层及深层淋巴结宜同时进行。
外伤性眼内炎的玻璃体手术
外伤性眼内炎是在眼球壁出现伤口后,微生物侵入眼内繁殖而发生感染所致。若诊断及治疗不及时,视功能就会丧失,所以眼内炎一经诊断立即手术,玻璃体切除手术是治疗感染性眼内炎最有效的方法。
外伤性眼内炎的玻璃体抽吸和药物注射术
外伤性眼内炎常发生于眼球穿孔伤后,是微生物侵入眼内繁殖而发生的感染性眼内炎。应用玻璃体手术处理眼内炎可以直接取得玻璃体内标本做细菌培养;吸除部分感染混浊的玻璃体,减少微生物及其毒素,减轻毒性产物对眼内组织的损害;还可以提供玻璃体内直接给药的途径,尽早地恢复视功能。
外伤性斜视手术
头部或眼部各种机械性外伤均可直接或间接地伤及眼外肌及其支配的神经,引起肌肉断裂或麻痹,临床上表现为外伤性麻痹性斜视。可根据不同情况进行早期探查术或晚期矫正术。
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