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红细胞相关抗体分型试验
红细胞相关抗体分型试验,是指对自身免疫性溶血性贫血患者的红细胞自身抗体进行免疫学分型的试验。该试验对阐明红细胞破坏机制,判断疾病严重程度和指导治疗都有重要意义。
红细胞相关抗体定量
红细胞相关抗体定量,是检测红细胞相关IgG(免疫球蛋白G)的含量(EAIgG)。常用的方法是亲和素生物素化酶复合物酶联免疫分析法(ABS-ELISA法)。对于抗人球蛋白试验阴性的免疫性溶血性贫血患者,该检测有辅助诊断意义。
红细胞铁蛋白
铁蛋白是铁的主要贮存形式。铁蛋白存在于体内各组织和细胞,其生理功能包括:作为铁的贮存库用于血红蛋白合成;将铁保存在中空的球形蛋白内,防止细胞内游离铁过多而产生有害作用。血清铁蛋白(SF)和红细胞铁蛋白(RF)均可作为体内铁储存的评价指标。成熟红细胞内铁蛋白是幼红细胞铁蛋白残留下来的,和其他组织细胞相比,红细胞内含铁蛋白甚微,但不易受到其他因素的干扰,较能正确反映体内贮铁情况,是判断体内铁贮备最可靠的指标。RF测定方法同SF,如放射免疫标记抗体法,碱性磷酸酶或辣根过氧化酶标记抗体酶联免疫法及直接乳胶凝集法。RF量取决于运铁蛋白饱和度和血红蛋白的合成速率。RF对缺铁的诊断,敏感性不如SF。缺铁时最早系SF降低,以后才出现RF减少,铁剂治疗后二周,RF开始上升,到二个月达高峰,而SF上升很缓慢,到5个月刚达正常低值。
红细胞体积分布宽度
红细胞体积分布宽度是反映红细胞体积异质性的参数,由血细胞分析仪测量获得可用于贫血的分类、诊断、鉴别诊断和疗效监测指标高多见于非均一性贫血,指标低一般没有临床意义结果异常需要就诊血液科,行贫血三项、骨髓细胞学、骨髓活检等检查
红细胞寿命
红细胞寿命是指将标记放射性核素⁵¹Cr的红细胞注入血液循环后,观察其在血液循环中消失分之一所需要的时间(半衰期,T₁/₂)。红细胞寿命测定已广泛应用于溶血性疾病的诊断、贫血原因不明时的鉴别诊断、溶血性贫血患者药物治疗和手术的效果观察等。
红细胞生成素
红细胞生成素(erythropoietin,EPO),是由193个氨基酸组成的糖蛋白,胎儿几乎均由肝脏产生,成人主要产生于肾脏近曲小管细胞和肾皮质、外层髓质的小管周围毛细内皮细胞。任何造成肾功能损伤的因素都会造成EPO产生障碍。因此,对EPO含量检测除反映机体骨髓造血的功能状况外,同时也是肾功能的直接反映。
红细胞渗透脆性试验
红细胞渗透脆性(erythrocyte osmotic fragility,EOFT)试验是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力,是临床常用的溶血性贫血的筛查指标。检测结果越大,说明红细胞抵抗力越小,渗透脆性就越大。反之,抵抗力增大,则渗透脆性降低。
红细胞容量测定
红细胞容量(red blood cell volume,RCV)测定主要用于鉴别真性与假性红细胞增多症。其原理是用一定已知量的能限制在血循环中的放射性核素示踪剂注入循环血内,待其在血液中混合均匀后,测定其稀释后的浓度,按照稀释法原理,可计算出示踪剂的被稀释倍数,推算出循环血量。常用于测定红细胞容量的示踪剂是51Cr或99mTc,用它们标记受试红细胞再注入其血循环后10分钟即与全身红细胞混匀。红细胞容量与血浆容量(plasma volume,PV)一同构成了血容量(blood volume,BV),即全身有效循环血量。
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)存在于所有细胞和组织中,能催化6-磷酸葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖酸,同时生成还原型辅酶Ⅱ(NADPH)。该试验是确定G-6-PD缺乏症最可靠的方法,具有确诊价值。
红细胞平均指数
红细胞平均指数包括平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞平均指数可用于贫血形态学分类及进一步检查、治疗的选择。
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