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免疫性溶血检验
免疫性溶血是指人体免疫功能异常产生的自身抗体或补体,该抗体或补体吸附于红细胞表面引起抗原抗体反应,导致红细胞破坏增速、增多,寿命缩短从而引起溶血性贫血。这种溶血多发生在血管外,也可发生在血管内。免疫性溶血检查可以确定溶血是属于免疫性或非免疫性溶血。
免疫缺陷病实验诊断
免疫缺陷病(IDD)是一组由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有两种类型:①原发性免疫缺陷病,又称先天性免疫缺陷病,与遗传有关,多发生在婴幼儿;②继发性免疫缺陷病,又称获得性免疫缺陷病,可发生在任何年龄,多因严重感染,尤其是直接侵犯免疫系统的感染、恶性肿瘤、应用免疫抑制剂、放射治疗和化疗等原因引起。
免疫球蛋白轻链
免疫球蛋白有两条轻链和两条重链组成,其中轻链可分为κ和λ,统称为免疫球蛋白轻链(immunoglobulin light chain)。正常人血清中各类免疫球蛋白所含κ和λ轻链的比例较为恒定,约2∶1,无游离轻链。当人体免疫功能异常时,免疫球蛋白重链与轻链合成不平衡,可有过多的轻链产生或重链的合成被抑制,导致血浆中出现游离轻链。检测免疫球蛋白轻链,可用于多发骨髓瘤、轻链病等疾病的诊断与鉴别诊断。
免疫球蛋白M
B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体,称为免疫球蛋白。免疫球蛋白分布于人的血液、体液及外分泌液中,根据其重链的抗原性不同,可分为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)五类。免疫球蛋白M(IgM)是分子量最大的免疫球蛋白,主要由脾脏和淋巴结中浆细胞分泌合成,分为IgMl和IgM2两个亚型。主要分布于血清中,以五聚体的形式存在,占血清总Ig的 5%~10%。IgM具有强大的杀菌、激活补体、免疫调理和凝集作用,也参与某些自身免疫病及超敏反应的病理过程。检测血清中的IgM含量,最常用的方法是单向免疫扩散法和免疫比浊法,但后者已逐渐代替前者。
免疫球蛋白G
B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体,称为免疫球蛋白。免疫球蛋白G(IgG)是血清中免疫球蛋白的主成分,约占血清中免疫球蛋白总含量的75%。IgG有4个亚型,即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG是体内最主要的抗体,具有抗病毒、中和病毒、抗菌及免疫调节的功能。IgG也是唯一能够通过胎盘的抗体,在新生儿抗感染中起重要作用。有些自身抗体,如系统性红斑狼疮的LE因子,抗甲状腺球蛋白抗体也属于IgG。检测血清中的IgG含量,最常用的方法是单向免疫扩散法和免疫比浊法,但后者已逐渐代替前者。
免疫球蛋白E
B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体,称为免疫球蛋白。免疫球蛋白E(IgE)对嗜碱性粒细胞和肥大细胞具有高度亲和性,故又称为反应素或亲细胞抗体。IgE主要由呼吸道和消化道黏膜固有层的浆细胞产生,在正常人的血液中含量极低,约占血清总Ig的0.002%。IgE与I型变态反应有关,过敏体质或超敏患者,血清中IgE明显高于正常人,故IgE在血清中含量过高,常提示遗传过敏体质或I型变态反应的存在。
免疫球蛋白D
免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是由浆细胞合成分泌的组具有抗体活性的球蛋白,存在于人体内血液、体液和外分泌液及部分细胞的膜上。人体血液中有5种免疫球蛋白,分别为IgG、IgA、IgM 、IgD、IgE。免疫球蛋白D(immunoglobulin G,IgD),在血清中以单体形式存在,含量低微,仅占血清中Ig总量的0.2%~1%。循环中IgD无抗感染作用,但可能与某些超敏反应有关。
免疫球蛋白A
免疫球蛋白A(IgA)分为血清型和分泌型两种。血清型IgA为单体,在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清总Ig的10%~20%,免疫作用比较弱。分泌型IgA有双体和三体,是机体黏膜防御系统的主要成分,广泛分布于乳汁、唾液以及胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜分泌液中。它能抑制微生物在呼吸道上皮附着,减缓病毒繁殖,有重要的免疫屏障作用,对某些病毒、细菌和—般抗原具有抗体活性,是防止病原体入侵机体的第一道防线。IgA不能通过胎盘。新生儿血清中无IgA抗体,但可从母乳中获得分泌型IgA。新生儿出生4~6个月后,血中可出现IgA,以后逐渐升高,到青少年期达到高峰。
免疫抗体
血型抗体一般分为二类:天然抗体和免疫抗体,一般天然抗体是IgM,免疫抗体是IgG。①IgM类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞,这类抗体主要是ABO以及P、MN、Lewis抗体,常为天然抗体。能激活补体,发生血管内溶血。此类抗体不能透过胎盘,且其最佳反应温度为4℃ 所以又叫冷抗体。②IgG类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集,只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集,这类抗体主要是Rh、Kidd、Duffy等血型抗体。通常情况通过免疫(输血、妊娠、器官移植)产生抗体,又称免疫抗体。多发生血管外溶血。此类抗体最佳反应温度37℃所以又叫温抗体。
免疫法便潜血
免疫法粪便潜血试验是一种高灵敏度的测定方法,对诊断消化道出血和恶性肿瘤有重要意义,但是本法只能作为筛查或辅助诊断用,不能替代胃镜、直肠镜、内镜和X线检查。
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