外科-专业的外科疾病科普平台-搜医药

外伤性胆管损伤

胆管损伤是指创伤或者腹部手术误伤引起的肝内、外胆管的损伤，分为创伤性和医源性胆道损伤两大类，后者占绝大多数。各种胆管损伤的直接结果常表现为胆管感染、胆管狭窄（不全梗阻）和（或）胆瘘形成，以及诸多的继发性肝脏和全身的损害。胆道损伤时，常伴有其他内脏损伤，特别是肝脏的破裂或肝门区其他结构的损伤，也可能伴有胃和十二指肠、胰腺、右肾等损伤，特别是胰头后方的胆管胰管与十二指肠交界部位的复合性损伤，伤情极为隐蔽。

外伤性胆道出血

外伤性胆道出血指外伤所致的胆道出血，常发生于严重肝外伤后，或肝外伤愈合过程中。胆道出血症状较晚，病情凶险，病程反复且容易误诊。非手术治疗和传统手术治疗多难以奏效，病死率高。

外伤后脑脂肪栓塞

脑脂肪栓塞，多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折，或有大面积挤压伤的肥胖伤员，脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环虽有肺部滤过，但仍有一些从血流进入脑血流形成脑脂肪栓塞。

外伤后脑膨出

外伤后脑膨出是指开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后，由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放，甚至伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损，如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿、脑肿胀而引起的颅内压增高，则很容易造成脑组织从颅骨缺损处向外膨出犹如蕈状，故又有“脑蕈”之称。

外伤后脑积水

外伤后脑积水是颅脑外伤，特别是严重颅脑外伤后常见的继发性病变，分为急性脑积水和慢性脑积水，患者通常出现颅内压增高表现，且脑室系统也随之扩大，若未得到及时合理治疗，病情将日趋恶化。它是造成严重脑外伤昏迷患者高死亡率的重要因素之一，近年来已引起人们的重视。

外伤后颅内积气

外伤后颅内积气又称外伤性气颅，几乎均因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致，故常合并脑脊液漏。

外伤后颈动脉闭塞

外伤性颈动脉闭塞，亦称为颈动脉闭合性损伤。外伤性颈内动脉闭塞临床少见，但可以导致急性颅脑缺血性损伤，临床发病凶险，死亡率、致残率高，预后差。

外伤后低颅压综合征

正常颅内压的范围，由腰椎穿刺测定应在7.84～11.8kPa（80～120mmH2O）之间。一般颅脑损伤后的颅内压，常有不同程度的升高，而表现为低颅压者较少，间或有些患者伤后早期曾经有过颅内压升高，嗣后又出现颅内低压，其发生率约为5%。外伤后低颅压综合征是什么回事外伤后低颅压综合征的发生与脑血管痉挛有关，常发生于存在脑脊液漏、休克、低钠血症、严重脱水、感染的患者。外伤后低颅压综合征常发生于头部外伤后的1~2小时或2~3天后，以头晕、头痛为最主要症状。导致此疾病发生的原因为伤后出现了脑血管痉挛，此时患者脑脊液的产生受到影响，导致脑脊液不足，从而形成低颅压，并表现出一系列临床症状。若患者本就存在脑脊液漏、休克、低钠血症、严重脱水，更容易在受伤后出现低颅压综合征；部分有感染的患者，也会引起颅内压偏低，从而导致外伤后低颅压综合征的发生。

外科感染

外科感染是指发生在创伤后或手术后的感染，或需要外科治疗的感染性疾病。外科感染常分为非特异性感染和特异性感染，非特异性感染又称化脓性感染或一般性感染，常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，可表现为疖、痈、丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等。特异性感染如破伤风、气性坏疽、结核病、念珠菌感染等。

臀上皮神经干痛

临床上十分多见，多发于寒冷地区及体力劳动者，坑道作业者发病率尤高。臀上皮神经干系由腰1、2、3脊神经后支的外侧支所组成的皮肤分支群。依病史，临床表现为腰臀部广泛性疼痛并向下放射，封闭试验阳性，可成立诊断。