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胃瘘
胃瘘是胃与邻近器官或腹壁间发生的非生理性交通。胃瘘分为外瘘和内瘘两种。胃腔与体表或腹腔形成脓肿者,称为胃外瘘;或与另一空腔脏器借助于瘘管相通称为胃内瘘。胃瘘在消化道瘘中发生率较低,90%的胃瘘源于手术。
胃脂肪瘤
胃脂肪瘤是胃良性间质性肿瘤,发病率低,进展缓慢,恶变极少,预后良好。胃脂肪瘤多见于中年人,男女发病率无显著差异。胃脂肪瘤可发生于胃体和胃窦,以胃窦部多见,90%源于黏膜下生长,肿瘤向胃腔突出形成胃内型;10%于浆膜下生长,向胃外腹腔内突出形成胃外型。
胃损伤
具有一定强度的各种致伤因素都可以引起胃损伤。然而,由于胃在腹腔内处于受保护的解剖位置,并能在腹腔中一定范围内移动,所以因外界暴力而致伤的机会不多。如受伤,亦常伴有腹腔内其他脏器的损伤。胃镜检查及吞入锐利异物也可引起穿孔,但较少见。胃损伤的直接后果是胃瘘,虽很少见但却是极为严重的并发症。
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
概述胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是指胃十二指肠溃疡患者因幽门管、幽门溃疡或十二指肠球部溃疡反复发作,形成瘢痕狭窄、幽门痉挛水肿而造成幽门梗阻。
胃十二指肠溃疡大出血
胃十二指肠溃疡出血,是上消化道大出血中最常见的原因,约占50%以上。病人有呕血、柏油样黑便,引起红细胞、血红蛋白和血细胞比容明显下降,脉率加快,血压下降,出现休克前期症状或休克状态。治疗原则是补充血容量,防治失血性休克,尽快明确出血部位并采取有效止血措施。
胃神经纤维瘤
胃神经纤维瘤属于神经源性肿瘤,发病率低,临床较为少见,约占胃良性肿瘤的10%,但恶变率较高。患者多见于中年人,男女性别无明显差异。
胃切除术后并发症
概述胃切除术后并发症指后所发生的一系列并发症,一般为、梗阻、胃肠瘘、癌变等。胃切除术后并发症的产生部分与手术操作不当有关(多属近、中期并发症);部分是因为手术本身带来的解剖、生理和消化功能改变、代谢障碍所引起的(多属远期并发症)。
胃平滑肌肉瘤
胃平滑肌肉瘤是起源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤。胃平滑肌肉瘤多从胃固有肌层发生,较为少见,仅占胃内瘤的20%。其临床表现X线钡餐及胃镜等检查缺乏特异性,易与胃癌、胃平滑肌瘤及其他胃原发性肿瘤相混淆,术前诊断及鉴别诊断皆较困难。临床上胃平滑肌肉瘤不易完整切除,加之化疗效果不佳,患者预后较差。本病发病的性别差异不大,平均发病年龄为54岁。
胃平滑肌瘤
最常见的胃部非上皮性良性肿瘤,但整体仍然比较少见可无明显症状,或者有上腹包块,伴压迫感、饱胀感大多数手术切除可治愈预后一般较好,单发肿瘤切除后不易复发
胃扭转
最常见的是腹痛或胸痛等症状,轻者可无明显症状可观察等待,也可保守治疗,部分需手术治疗主要有食管裂孔疝、膈疝等原因胃全部或部分沿不同轴向扭转,脱离正常位置
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