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十二指肠瘘
十二指肠瘘是一种严重并发症,它引起一系列全身和局部病理生理紊乱,处理上十分棘手。至今病死率仍高达25%以上。引起十二指肠瘘最常见的原因,医源性约占80%,其次是创伤,包括开放性和闭合性损伤约占10%,再者肿瘤、结核、Crohn病及放射性等病理因素约低于10%。
十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征
十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是指患有十二指肠憩室并压迫胆总管,影响胆汁和胰液的排泄而发生梗阻性黄疸或胰腺炎的综合病征。1934年Lemmel首先提出本征,并将本征中有明显总胆管和胰管阻塞的病例称为乳头综合征。
十二指肠憩室
大多数人没有症状,少数出现餐后上腹绞痛及呕吐与遗传、胆汁淤积、肠壁供血不足有关以治疗出血、穿孔等合并症为重点大多数情况下预后较好
十二指肠壅积症
十二指肠阻塞后食糜滞留于肠管,导致代偿性扩张而产生的临床综合征可无任何临床症状,有症状的主要表现为呕吐、腹痛等症状病因包括十二指肠粘连缩窄、十二指肠畸形、十二指肠内外受压等无症状者无需处理,有症状者给予一般治疗、对症治疗及手术治疗
十二指肠淤积症
十二指肠淤积症即十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。十二指肠淤积症什么意思十二指肠淤积症又称十二指肠壅积症,是各种原因引起的十二指肠阻塞,如肿瘤、手术等,主要表现为进食后上腹部疼痛、饱胀,还会出现恶心、呕吐、呕吐的食物里含胆汁。如果存在十二指肠淤积,建议平时少食多餐,多吃好消化的东西,避免辛辣刺激性食物,餐后膝胸位,适当运动。在急性期,建议禁食,静脉营养支持一段时间。如果保守治疗效果差,需要手术治疗。有相关不舒服的症状,一定要就诊消化内科进行检查,比如说X线或者超声,进行确诊,这样才能够尽早的进一步治疗,避免延误病情。
十二指肠腺增生
本病亦称布伦纳腺错构瘤,极为罕见。多发生于十二指肠球部,也可累及降部。病理分单发型和多发型两种,以后者多见,病因不明。临床上以青壮年多见,以出血及溃疡病样症状为主。本病可与溃疡病、胃癌、胰腺癌等并存。
十二指肠狭窄
概述十二指肠狭窄是指因瘢痕、压迫或浸润等引起的十二指肠肠腔全段或节段性狭窄梗阻所致症候群。可分为乳头上、乳头部及乳头下狭窄,常见十二指肠下段狭窄,主要表现为食欲下降、上腹部饱满、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。
十二指肠胃黏膜异位
十二指肠胃黏膜异位是指十二指肠黏膜全层被类似于含大量壁细胞和主细胞的胃底黏膜覆盖的先天性疾病。发病率为0.5%~2.0%,内镜检出率为0.25%~2.50%,好发于壶腹部,成年人多见。
十二指肠球后溃疡
十二指肠球部构成十二指肠第一部的2/3,黏膜皱襞与长轴平行。球部以后,黏膜皱襞变成环行。发生在环行皱襞的移行部至十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,称之为十二指肠球后溃疡。大多数发生在十二指肠的第一部或十二指肠第二部Vater壶腹以前,约占消化性溃疡的5%,是消化性溃疡中比较少见的一种类型。溃疡多在后内侧壁,常呈慢性,并穿透进入胰腺及周围脏器。其夜间腹痛和背部放射性疼痛多见,常并发大量出血,内科治疗效果较差。
十二指肠球部溃疡
发生于十二指肠球部,与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关的慢性溃疡性疾病主要表现为空腹状态下中上腹痛,可有嗳气、反酸等症状幽门螺杆菌感染是主要的病因,长期服用非甾体抗炎药及糖皮质激素类药物等可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗
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