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膈下食管憩室
膈下食管憩室是发生于腹内食管的憩室样改变,多发自胃食管结合部远端2厘米内,位于腹段食管或前壁左侧膈上,憩室偶也可下垂至膈肌下方。
膈下脓肿
脓液积聚在膈下与横结肠及其系膜的间隙内,称为膈下脓肿。膈下脓肿可发生在一个或两个以上的间隙内,是腹腔脓肿中较常见且处理最为困难的一种。
膈下感染
概述膈下感染指位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓,是由腹腔手术、肝外伤、周围脏器炎症等引发的膈下组织继发性感染。
膈上食管憩室
概述膈上食管憩室是食管黏膜从食管平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。绝大多数为膨出型。临床上将食管远端4~10cm的范围或食管下段称为食管的膈上段,是膈上食管憩室的好发部位。
膈膨升
概述膈膨升是指先天性膈肌纤维发育不良或因膈神经麻痹所致膈肌异常抬高,致患侧肺受压,常伴患侧膈肌的反常运动,以呼吸道症状为主要表现的综合征。分为先天性和获得性。
膈膨出
膈膨出又称腹脏突出,是指完整的横膈膜因发育不全或不同程度的肌纤维萎缩,麻痹使隔肌抬高或隆起,使腹腔内脏器向胸腔突出,临床少见,按病因可分为先天性和后天性。部分患者可出现呼吸道或消化道症状。而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同。成人膈膨出症状多为下咽困难、上腹牵拉感或上腹胀痛、上腹烧灼感和嗳气。膈膨出可发生于任何年龄,常规胸部透视成人发现率约为1/10000。
膈肌破裂
膈肌破裂并不少见,闭合伤或开放伤均可引起。由枪弹或锐器刺入引起的膈肌损伤多为胸腹联合伤,常于手术时发现,并进行修补。而胸腹挤压伤、减速伤或撞伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤。临床上凡低于第4前肋骨、侧胸第6肋和后背第8肋的胸部贯通伤或盲管伤均应想到膈肌损伤的可能。
膈肌疾病
膈肌疾病指膈肌的缺损、感染或肿瘤。膈肌为主要的呼吸肌,膈肌与腹肌同时收缩可增加腹压,协助排便、分娩、呕吐等动作的完成。膈肌疾病包括膈肌先天性发育不全、膈神经受损、先天性或获得性膈肌缺损、寄生虫感染、原发性或转移性肿瘤等。疾病类型不同,其临床表现及治疗方式各异。
肱骨髁上骨折
发生在上肢大臂远端近肘关节部位的骨折表现为肘关节疼痛、肿胀、活动受限,甚至出现畸形、异常活动等多见于肘部直接暴力损伤或摔伤可采取手法复位外固定或手术复位内固定,辅以药物治疗和康复治疗
肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于青壮年,骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定,出现肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见,无论采用闭合手法复位,还是手术开放复位,其最终效果都不十分满意。
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