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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的药物禁忌说明

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阅读量:874
2025-04-14 12:35:18

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的药物禁忌说明,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的禁忌:1.过敏者禁用;2.自身免疫性疾病患者需谨慎使用;3.器官移植接受者可能增加排异反应风险;4.怀孕女性应避免使用,哺乳期妇女需咨询医生;5.重要器官功能不全者需小心使用;6.避免接种活疫苗;7.出现严重免疫相关副作用可能需停药;8.计划手术时应告知医生。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,广泛用于治疗多种癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤等。尽管这一药物在提升患者生存率和质量方面表现出色,但在使用过程中,药物的禁忌证必须受到重视。本篇文章将详细介绍帕博利珠单抗的主要禁忌情况,以帮助患者和医生在治疗选择时做出明智的决策。

1. 已知对帕博利珠单抗或其成分过敏

帕博利珠单抗如果使用于已知对其成分有过敏史的患者是有禁忌的。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸急促或严重的过敏反应(如过敏性休克)。在使用此药之前,医生应仔细评估患者的过敏史。

2. 存在严重的自身免疫性疾病

对于患有严重自身免疫性疾病的患者,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎或其他影响多个器官系统的疾病,使用帕博利珠单抗可能导致病情加重。这类患者的免疫系统本身就存在异常,使用免疫疗法可能会引发不可逆的副作用。

3. 怀孕及哺乳期

帕博利珠单抗在怀孕期间的安全性尚未明确,因此怀孕妇女不应使用该药物。同时,该药物可能会对母乳喂养的婴儿产生影响,建议在治疗期间避免哺乳。在使用帕博利珠单抗前,女性患者应确认是否怀孕,并采取有效避孕措施。

4. 活动性或感染性疾病

对于存在活动性感染(如结核或其他严重感染)的患者,使用帕博利珠单抗可能会使病情加重或导致感染的进一步传播。因此,在开始免疫治疗之前,医生需要评估患者的健康状况,确保未存在严重感染。

5. 脑转移瘤及中枢神经系统疾病

帕博利珠单抗在脑转移瘤或其他严重中枢神经系统疾病患者中的疗效尚不明确。此类患者可能面临更高的并发症风险。在决定治疗方案时,医生需谨慎评估相关风险和收益。

总体来说,虽然帕博利珠单抗在癌症治疗中展现了良好的疗效,但在使用过程中,必须遵循禁忌说明,以避免不必要的风险和副作用。在治疗前,患者应该与医生充分沟通,详细了解自身病情及潜在的治疗禁忌,从而制定出安全且有效的治疗计划。

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2025-08-03 16:43:58
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)药物相互作用是什么
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)药物相互作用是什么,Pembrolizumab(Pembrolizumab)主要疗效包括:有效治疗表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌患者;治疗晚期或转移性黑色素瘤;作为复发或转移性头颈癌的一线或二线治疗选择;治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤;治疗转移性膀胱癌和其他泌尿系统癌症;单药治疗或与其他药物联合使用治疗晚期肾细胞癌;治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的癌症;在特定情况下,也可用于治疗胃癌、食管癌和子宫内膜癌等。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种重组的人源化单克隆抗体,主要用于治疗多种癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌。作为一种免疫检查点抑制剂,帕博利珠单抗通过阻断程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)与其配体的相互作用,增强机体的抗肿瘤免疫反应。该药物在临床应用中可能会与其他药物发生相互作用,影响其疗效和安全性。 1. 药物代谢酶的相互作用 帕博利珠单抗的代谢主要通过肝脏进行,其代谢过程涉及多种药物代谢酶。如果与其他药物同时使用,这些药物可能会通过竞争相同的酶系统而改变帕博利珠单抗的血药浓度。例如,某些细胞色素P450酶抑制剂或诱导剂可能会影响帕博利珠单抗的代谢,从而提高或降低其疗效。 2. 免疫系统的相互作用 帕博利珠单抗的作用机制主要依赖于调动机体的免疫系统。因此,当与其他免疫调节药物联用时,可能会产生增强的免疫反应或不良事件。例如,其他抗癌免疫疗法如CTLA-4抑制剂可能与帕博利珠单抗联用时,使得免疫系统的激活增强,但也可能增加自体免疫反应的风险。 3. 并发症和副作用的影响 在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,某些合并用药可能会加重药物的不良反应。例如,使用皮质类固醇类药物可能会以免疫抑制的方式影响帕博利珠单抗的疗效。患者在接受治疗时,如果需要使用这些药物,医师应加强监测,并根据具体病情进行调整。 4. 临床研究与案例分析 实际临床病例和研究数据表明,药物相互作用的具体风险因个体差异及其他治疗因素而异。因此,医生在开具帕博利珠单抗时,需详细了解患者的用药史,并谨慎考虑药物间的相互作用,以确保治疗方案的安全和有效性。 总结而言,帕博利珠单抗在对抗多种癌症中的应用具有重要意义,但药物相互作用的潜在风险不容忽视。因此,患者在治疗过程中应与医师保持良好的沟通,以确保治疗的安全与效果。同时,医生在治疗决策中要密切关注药物相互作用的最新研究进展,制定个体化的治疗方案。
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