恩莱瑞(Ninlaro)枸橼酸伊沙佐米的用法用量及剂量修改,恩莱瑞(Ixazomib)推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。
恩莱瑞(Ninlaro)即枸橼酸伊沙佐米(Ixazomib),是一种用于治疗多发性骨髓瘤的口服蛋白酶体抑制剂。该药物通过抑制肿瘤细胞内的蛋白酶体活性,来干扰癌细胞的生存和增殖。本文将围绕其用法、用量及剂量修改进行详细阐述,以帮助临床医生更好地理解和应用该药物。
1. 用法概述
枸橼酸伊沙佐米一般与其他药物联合使用,如来那度胺和地塞米松,来增强治疗效果。该药物通常在治疗开始后的固定周期中服用。建议在每个治疗周期的第1、8和15天口服一次,通常在空腹状态下服用,即在饭前至少1小时或饭后2小时服用,以确保吸收效果。
2. 推荐剂量
成人患者通常推荐的起始剂量为4 mg,根据患者的耐受性和治疗反应,可以进行调整。通常情况下,所有患者需要进行基线体重、肝肾功能检查,并使用适当的剂量来减少不良反应的风险。在必要时,医生可根据患者的具体情况来适度调整剂量。
3. 剂量修改
如患者在使用枸橼酸伊沙佐米后出现严重的不良反应,例如血小板减少、肝功能损害等,需及时调整剂量。一般情况下,推荐在不良反应出现后减少剂量至3 mg或2 mg,具体调整方案需医生根据患者反应灵活制定,同时要密切监测患者的血常规和肝肾功能指标。
4. 特殊人群用药注意
对于老年患者或合并其他疾病的患者,使用枸橼酸伊沙佐米时尤需谨慎。这些患者可能更容易出现药物的不良反应,因此在剂量选择上应更为保守,并在用药后密切观察其反应。必要时可结合临床经验和具体情况,依托个体化的治疗方案来优化疗效。
综上所述,恩莱瑞(Ninlaro)作为多发性骨髓瘤的新型治疗选择,其用法和剂量调整非常关键。在实际应用中,医生应根据患者的个体差异进行合理的剂量调整,以期达到最佳的治疗效果,并最大限度地降低不良反应的发生。