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多柔比星(Doxorubicin)的禁忌和注意事项是什么

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2025-07-24 18:02:15

多柔比星(Doxorubicin)的禁忌和注意事项是什么,多柔比星(Doxorubicin)使用时需注意监测心电图、定期复查、预防心脏病变、注意血细胞计数,慎用于有心血管病史的病人。多柔比星(Doxorubicin)的禁忌包括对药物成分过敏者、孕妇和哺乳期妇女、使用干扰素治疗的艾滋病相关卡波氏赘瘤病人、白细胞或血小板数量不足者、有感染或发热恶液质、胃肠道梗阻、黄疸或肝功能损害、心肺功能失代偿、水痘或带状疱疹的患者,以及曾使用其他抗肿瘤药物或放射治疗已引起骨髓抑制的病人和严重心脏病患者。

多柔比星(Doxorubicin)是一种广泛应用于多种恶性肿瘤治疗的化疗药物,包括淋巴瘤、白血病、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌及多发性骨髓瘤等。尽管多柔比星在癌症治疗中发挥了重要作用,但其使用时存在一定的禁忌症和注意事项,本文将对此进行详细阐述。

1. 禁忌症

多柔比星的使用有一些明确的禁忌症。首先,对于已知对多柔比星或其成分过敏的患者,绝对禁止使用。此外,严重心脏病患者,如心衰竭、心肌病等,应避免使用该药物,因为多柔比星可能对心脏造成毒性影响。再次,正在进行骨髓抑制的患者也应谨慎使用,因为该药物会进一步抑制骨髓的造血功能,增加感染和出血的风险。

2. 注意事项

在使用多柔比星时,医生需要特别关注患者的整体健康情况。首先,应定期监测患者的心脏功能,尤其是在接受多次化疗的患者中,心脏毒性风险更高。其次,患者的肝功能和肾功能也需定期监测,因为这些器官的功能受损可能会影响药物的代谢和排泄。还需注意的是,患者在治疗期间应规范接种疫苗,避免感染,同时避免与已知病源的直接接触。

3. 不良反应

多柔比星常见的不良反应包括但不限于恶心、呕吐、脱发及口腔黏膜炎等。部分患者可能出现心脏相关的不适,如心悸、呼吸急促等。而且在一些病例中,长期使用可能导致心脏功能的显著下降。因此,在多柔比星治疗期间,需密切关注这些不良反应,及时与医疗团队沟通,调整治疗方案。

4. 药物相互作用

多柔比星还可能与其他药物产生相互作用,影响其疗效和安全性。例如,与某些抗生素、抗癫痫药物、抗真菌药物等同时使用可能会增加心脏毒性风险。因此,在开始治疗之前,患者应向医生提供所有正在使用的药物列表,以便医生进行评估和指导。

尽管多柔比星在癌症治疗中具有重要地位,但其使用过程中必须考虑多种禁忌和注意事项。患者在使用此药物时,需在专业医生的指导下进行,并定期接受相关检查,以确保治疗的安全性和有效性。

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