肾小管的功能主要是重吸收和排泌，近端小管具有原尿重吸收功能，远端小管具有调节尿液最终成分的功能。肾小管功能试验包括近端小管功能试验、远端小管功能试验、肾小管酸中毒试验。

肾小管功能检查（examination of renal tubule function）是指检查肾近端小管、髓袢细段及远端小管功能的方法。肾小管具有重吸收、分泌和排泄功能。缺血、感染、遗传、免疫抑制和毒物等均可引起肾小管上皮细胞变性坏死，导致肾功能障碍。醛固酮、抗利尿激素、心钠素、甲状旁腺激素等药物和激素也可导致肾小管功能改变。因此，进行肾小管功能检查对了解肾损伤的严重程度、指导制定治疗方案、动态观察肾功能变化、了解病情进展及预后具有重要意义。

对氨基马尿酸（PAH）注入人体后不被分解代谢，约有20%以原形从肾小球滤出，80%以原形从肾小管排泌。其排泄量随血浆中PAH含量升高而升高。肾小管对氨基马尿酸最大排泄量是反映肾小管排泄功能的指标之。

肾素由肾小球旁细胞产生、贮存、分泌，是一种水解蛋白酶，能作用血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。肾素-血管紧张素系统在机体血压、水和电解质平衡的调节中起重要作用。检测人体血浆中肾素含量以肾素活性（PRA）方式表达，血浆PRA的测定，实际是测定血浆中血管紧张素Ⅰ的产生速率。检测血浆中PRA浓度已成为肾性高血压、内分泌型高血压的诊断所必需，也是高肾素低血容量型高血压、低肾素高血容量型高血压、正常肾素正常血容量型高血压分类的依据。如肾性高血压和原发性醛固酮增多症的鉴别诊断。前者基础值增高，对立位、低钠和速尿的激发反应正常，后者基础值常低下，特别是激发反应低下。慢性肾功衰伴高血压时，测定血浆肾素活性有助于区分可治性（血容量高，肾素活性不高）和顽固性（肾素活性增高）高血压，前者透析疗法有效，后者则透析效果不佳，切除肾脏才可望血压下降。

肾衰竭实验诊断是指通过实验室检查进行肾衰竭的诊断，实验室检查包括血常规、尿常规、肾功能及血液生化等，是肾衰竭诊断的重要内容和依据。肾衰竭分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，二者均有不同程度的肾功能减退，急性肾损伤可发展为慢性肾衰竭。

肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素等酪氨酸衍生而来的系列物质称为儿茶酚胺类物质，它们通过调节心血管、新陈代谢、内脏运动等来维持人体内部动态平衡和对急慢性压力的反馈。肾上腺素是肾上腺髓质分泌的一种激素，占儿茶酚胺类物质的80%，它一方面可使心脏血管收缩，心脑活动加强，血压急剧上升；另一方面可促进分解代谢，能加强肝糖原分解，迅速升高血糖，加强机体应付意外情况的能力。此外还有促进蛋白质、氨基酸及脂肪分解，增强气体代谢、升高体温等作用。外周血循环中肾上腺素水平是反映交感神经功能状态的指标之一，它在研究体内交感神经的生理功能、药理机制和病理状态中占有十分重要的地位。传统的检测肾上腺素的方法包括荧光法、分光光度计法和高效液相色谱法，近年来，电化学分析法、毛细血管电泳法、化学发光分析法等也被应用到肾上腺素的检测中。

肾上腺皮质功能减退症是指由于多种病因导致肾上腺皮质激素分泌不足而出现的各种临床表现。按病因可分为原发性和继发性，原发性者又称艾迪生病，由于肾上腺皮质结构或功能缺陷导致肾上腺皮质激素分泌不足；继发性者指垂体、下丘脑等病变引起促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌降低致肾上腺皮质激素分泌不足。血常规、生化测定等实验室检查可为本病的诊断提供线索，对原发性和继发性的鉴别诊断也有重要作用。

肾脓肿（renal abscess）包括肾周脓肿，主要是由于各种原因，引起细菌进入肾脏，导致严重感染，或因肾结石引起的局部梗阻，导致继发感染。也可因感染形成包膜下脓肿。早期阶段为水肿，伴有多发的小脓肿。如果不及时治疗，继续发展，肾脏组织进一步坏死液化，形成典型的肾脓肿。临床表现：患者发病急，有发热，腰部疼痛，全身乏力，呕吐，虚脱，有不同程度的贫血，白细胞计数升高，尿内有大量脓细胞等。慢性患者患侧腰部明显压痛及叩击痛，腰部可扪及肿块。超声检查对于肾脓肿的诊断与鉴别诊断有重要意义。小的肾脓肿多采用抗生素治疗，较大的脓肿多采用全身抗炎治疗并行肾脓肿造瘘引流术。

肾脏囊性疾病分类复杂，此处仅仅叙述单纯性肾囊肿典型的超声表现是：①位于肾脏实质内或肾脏表面。②一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄、光滑、清晰。③后方回声增强。④囊的两侧壁有侧方声影。⑤囊肿合并出血或感染时囊内出现点状回声，或有强回声的钙化灶等。

肾积水（hydrone phrosis）由于肾盂或输尿管梗阻，尿液不能流入膀胱，可以造成肾积水。常见的原因有：先天性肾盂下段或输尿管狭窄。肾结石，腹腔肿瘤压迫输尿管，引起输尿管狭窄，尿液不能流入膀胱，可以导致肾积水。因梗阻的原因、部位、及程度不同，病人肾积水的临床症状也不相同。轻度肾积水，多无症状。中、重度肾积水，可以出现腰痛，腹部包块。特别是小儿，主诉是腹部包块。根据肾积水的发病原因不同，症状也不相同。超声检查：如果发现：肾脏的肾盂区增大，呈无回声区，肾脏皮质变薄，应该考虑肾积水。