外科-专业的外科疾病科普平台-搜医药

创伤性气胸

创伤性气胸发生率在钝性伤中占15%～50%，在穿透性伤中占30%～87.6%。多由于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

创伤性气管及主支气管损伤

穿透性创伤、锐性和钝性创伤都可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部，气管在胸腔内位于中央，易受枪击或其他原因引起的穿透伤。在颈部，一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤，首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处，右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开口之间，左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水平。典型的撕裂是环形和不完全的，罕见的撕裂是沿气管膜部与软骨环连接线垂直的撕裂。支气管完全离断常见，而气管离断极少见。

创伤性溃疡

创伤性溃疡（traumatic ulceration）是指由机械、物理、化学等局部刺激因素所致的口腔黏膜溃疡性疾病，常见的创伤因素有：残根、残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体，或咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯。溃疡的形状与刺激因子完全契合。创伤性溃疡和口炎型口疮有什么区别创伤性溃疡与口炎型口疮的区别在于病因、好发部位、一般情况、自限性等。1.病因：创伤性溃疡是由局部机械、化学性和冷热刺激引起的，而口炎型口疮的病因和发病机制尚不清楚，两者在临床表现上也有明显差异。2.好发部位：创伤性溃疡的边缘可以隆起，边缘的形状与损伤因素一致。经常发生在嘴唇、脸颊、舌头、颊脂垫和其他部位。口炎型口疮通常发生在口腔的任何部位，而严重的溃疡更常见于口腔后部。3.一般情况:一般外伤性溃疡，无全身性疾病，口炎型口疮可伴有全身性疾病。4.自限性: 创伤性溃疡通常可以在去除外部刺激后自行愈合。然而，口炎型口疮不需要去除外部刺激，有一定的自限性，可以在7到14天内自行痊愈。通常为了缓解不适症，尽快恢复健康，需要尽早就医诊治。建议及时就诊，遵医嘱规范治疗，以免延误病情。

创伤性肩关节前脱位

创伤性肩脱位按肱骨头脱位方向分为四种类型，即肩关节前脱位、后脱位、上脱位及下脱位。创伤性肩关节前脱位最为多见，占肩脱位绝大部分。男性多于女性，男女之比为4～5：1。

创伤性肩关节后脱位

创伤性肩关节后脱位是指肱骨头与肩胛盂构成的关节发生脱位，肱骨头脱位后位于肩胛盂后方的情形。其发生率仅为2%或3.8%，但其实际发生率应该更高，因为此种创伤极易漏诊。

创伤性关节炎

因创伤引起关节软骨继发性和退行性改变受伤关节出现畸形、局部疼痛、肿胀，活动受限等表现多由明显的外伤、关节负重过重或者活动过载引起根据病情采取保守治疗或手术治疗

创伤性骨髓炎

概述创伤性骨髓炎主要指因火器伤，开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染，继发感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症表现。

创伤性骨化性肌炎

是一种以纤维性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。常发于靠近骨或骨膜的软组织，骨骼肌并不受累，也无炎症改变，故又称为骨外局限性非肿瘤性骨软骨形成、肌性骨病、骨化性血肿、局限性骨化性肌炎等，近年多称为局限性异位骨化。由于病因不同可分为创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎。本病由外伤引起。最常受累的是在骨表面有较广泛附着点的肌肉，如肱前肌、股四头肌及股内收肌等。骨膜在发病过程中起一定的作用。

创伤后骨髓炎

创伤后骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。

创伤

机械因素引起的组织破坏与功能障碍主要表现为疼痛、皮下瘀斑、出血、伤处肿胀、功能障碍等现场施行伤口止血、包扎、固定急救后，进行局部和全身支持治疗严重创伤是致残和致死的主要原因，部分患者会发生创伤后应激障碍