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食物过敏性哮喘
2014 GINA 指南对哮喘的定义:哮喘为一种异质性疾病,常以慢性气道炎症为特征,包含随时间不断变化的呼吸道症状病史,如喘息、气短、胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气气流受限。就病因而言,为遗传因素与环境因素共同作用致病,当环境因素为食物诱发时称为食物过敏性哮喘或食物过敏诱发的哮喘(food-induced asthma,FIA),是食物过敏症(food anaphylaxis,FA)的一种特殊表现形式。FA主要表现为皮肤,呼吸道和胃肠道反应,如风疹,喉水肿,哮喘和腹泻,也可产生严重的全身过敏反应,FA的患病率在总人口中占l %~2%,而在儿童为8%,在FA的患者中哮喘病的患病率明显增加,为6.8%~17%;而对牛奶过敏的儿童,哮喘的患病率则高达26%。在我国人群 中,FA患病率为3%~14%,约有30%的哮喘患者有摄入某种食物后诱发哮喘的病史。
食物不耐受症
食物不耐受是一种对特定食物或食物成分所产生的具有可重复性的由IgG介导的免疫反应,具有延时性(数小时至数天)、数量依赖性、累积性的特点,可发生在各年龄段。最常见的症状包括肠易激惹、头痛、偏头痛、疲劳、行为异常和荨麻疹,部分患者可诱发哮喘发作。食物不耐受与多种慢性病有关,可累及消化、神经、心血管等全身多个系统及皮肤,其中以消化系统最为常见。与IgE介导的速发型食物过敏反应不同,IgG介导的食物不耐受属迟发性反应,常由多种食物引发,特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物后可引起肠道及全身多组织炎性反应。
食管黏膜损伤
食管黏膜损伤是常见的食管创伤之一,大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生感染。
食管源性胸痛
食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60分钟发生,特点与“心绞痛”极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。
食管源性功能性胸痛
食管源性功能性胸痛是一种排除心源性及食管其他疾病的发作性胸骨后疼痛,比较常见,但其病因尚不明确。本病常与其他功能性胃肠病症状重叠,伴精神心理障碍,使患者临床症状加重。
食管炎
食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤而出现炎症患者可有烧心、反酸、吞咽困难、胸骨后疼痛,少数出现呕血、黑便病因包括胃十二指肠反流、放射线刺激、过敏、感染、药物以及化学腐蚀等食管炎的治疗方法主要是消除病因、缓解症状、防治并发症等措施
食管胃黏膜异位症
食管胃黏膜异位症(heterotopie gastric mueosain the esophagus,HGME)是指胃黏膜出现于食管,且可能引起临床症状的疾病。为临床少见病,可发生于食管的任何部位,以食管上段最多见。常无症状,但可引起吞咽困难,可终生存在,偶尔可发展为溃疡。食管上段胃黏膜异位症是指胃黏膜出现于食管上段。
食管胃底静脉曲张
食管、胃底静脉血量增加或回流受阻引起静脉曲张改变早期无明显症状,食管胃底静脉曲张破裂出血时可出现呕血、黑便等主要病因是肝硬化主要使用药物、内镜和手术治疗
食管念珠菌感染
概述食管念珠菌感染是指由念珠菌感染引起的食管黏膜炎症性疾病。念珠菌属条件致病菌,一般不致病,多在全身或局部免疫力低下、长期使用某些药物等免疫功能抑制时入侵机体引发感染。食管念珠菌感染可单独或与全身真菌感染同时存在,其中以白色念珠菌感染最为多见。
食管梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体所致的慢性传染病,是性病的一种,有先天性和后天性之分,先天性由母体传染,后天性主要通过性接触传染。本病病程长,进展缓慢,主要侵犯皮肤及黏膜,晚期可发生心脏、中枢神经系统、骨骼及内脏器官病变,食管亦可受累。
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