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鼠咬热

鼠咬热是一种由家鼠或其他啮齿动物咬伤所致的急性传染病。实为两种病原体各异、临床表现不尽相同的疾病。病原体分别是小螺菌及念珠状链杆菌，临床上也按病原体分类将鼠咬热分成两型。①小螺菌型：本型分布于世界各地，以亚洲为多。中国有散在病例报道，多在长江以南。鼠类是传染源，咬过病鼠的猫、猪及其他食肉动物也具有感染性。人被这些动物咬伤后得病，人群对本型普遍易感，以居住地卫生情况差的婴幼儿及实验室工作人员感染机会为多。经抗生素治疗，预后较好。未经治疗者死亡率达10%。②念珠状链杆菌型：传染源是野生或实验室饲养的鼠类等啮齿动物。人被病鼠咬伤或食入被病原菌污染的食物而发病。中国至今无此型鼠咬热的报道。两型在感染方式、临床表现、诊断和治疗各方面均有差异。

书写痉挛

书写痉挛也称原发性书写震颤，是成年人最常见的动作性震颤，尤以书写时出现震颤，书写困难最为常见。临床较常见，是指患者在书写或做书写动作时出现5～8Hz的手部震颤，不伴有其他功能障碍。部分患者震颤并不完全限于书写动作，做其他相似工作或使用类似工具时也可有震颤。

舒张性心力衰竭

舒张性心力衰竭是左心室射血分数保留的心力衰竭可有呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、水肿、乏力、易疲劳等表现主要由肥厚型心肌病引起，其他病因有心肌炎、慢性炎症性心肌病等主要采取对症治疗，以及针对病因的探索性治疗

输血相关性移植物抗宿主病

输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是指血液制品中含有免疫能力的异体淋巴细胞（主要是T淋巴细胞），将其输入有严重免疫缺陷的受血者体内以后，在受体内迁移、增殖，进而引起严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。本病是一种罕见的严重的输血不良反应，据报道该病的发病率仅为0.01％～0.1％，但是病情严重且死亡率高达90%以上。

输血后循环超负荷

输血后循环超负荷是指大量输血或受血者心功能不全时导致的充血性心力衰竭、急性肺水肿，常见于心脏病患者、老年人、幼儿或慢性严重贫血患者(红细胞减少而血容量增多者)。

输血后细菌污染反应

输血后细菌污染反应是血液采集、储存、输注过程中的无菌操作和灭菌措施不当，以及献血者有菌血症等因素造成血液受到细菌污染。污染血液的细菌以革兰阴性杆菌最为常见。输入被细菌污染的血液有可能造成毒血症、败血症甚至感染中毒性休克。细菌污染反应轻重取决于菌种、细菌数量及患者的抵抗力，轻者可误认为发热反应。细菌污染反应较少见，但后果严重。

输血后免疫抑制

异体输血通过非特异性免疫抑制和特异性免疫抑制诱发受血者免疫功能低下，从而导致术后感染发生率及肿瘤的复发率增加。其机制一般认为，与前列腺素E2（PGE2）合成增加，单核细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）及白介素细胞-2（IL-2）受抑制，淋巴细胞亚群比例改变及特异性抗体、供受体嵌合型白细胞形成等有关。

输血后肝功能异常

输血后肝功能异常指患者在输血前肝功能未发现异常，输血后出现血清转氨酶、胆红素等水平较正常值增高，提示肝功能受到损害。常继发于输血后肝炎病毒感染、移植物抗宿主病等，其他常见于输血并发症。

输血反应

输血反应是指在输血过程中或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。建议对有过敏史者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药或皮质激素；选择无过敏史的供应者，反复有过敏反应者可选择洗涤红细胞或冰冻红细胞、洗涤浓缩血小板，禁用血浆及血浆制品，去除白细胞或微聚物并不能防止过敏反应，因为血浆蛋白可渗透过滤器。最严重的输血反应是什么最严重的输血反应是溶血反应。输血可能会出现发热反应、细菌污染反应、溶血反应、过敏反应、移植物抗宿主反应、疾病传播反应等反应。其中最严重的为溶血反应，其死亡率高，严重程度和输血速度、输血量、不匹配血型种类等因素有关。绝大多数溶血反应的原因是输入ABO血型不合的血液，少数是Rh等血型不合。溶血反应发生时，红细胞因为抗原抗体反应发生破裂，可能出现头痛、胸痛、寒颤、高热、呕吐、面色苍白、四肢冰冷、烦躁不安、呼吸急促等症状。注意通过严格做好血型鉴定和交叉配血试验，认真校验等防止溶血反应的发生。输血应在医师指导下进行。

输血传播疾病

输血传播疾病又称输血相关传染病，是指受血者通过输入含有病原体的血液或血液成分而引起的传染病或感染。目前，可通过输血传播的疾病与感染已知有二十几种，其中最严重的是艾滋病、乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎。世界卫生组织（WHO）统计显示，全球每年有近百万人因输入不健康血液或血液制品感染病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。每年新增的人类免疫缺陷病毒（HIV）携带者中，5％～10％有经输血或血液制品感染史。