小儿足内翻
概述
概述
小儿足内翻是一种发育性畸形，一出生时就能发现的由于胫骨后肌挛缩引起的踝关节畸形。男性发病较多，足内翻可以发生在单足或双足。足部内翻，僵硬，并且不能回到正常的位置。
危害
1.小儿足外翻会引起伸足肌力减弱或消失，不利于行走。
2.小儿足外翻还会出现下肢肌瘫痪时，皮肤苍白、手感温度低等症状。
3.小儿足外翻会导致关节畸形。
4.影响小儿外观，负重处会出现滑囊和胼胝。
检查
X线摄片。
诊断
根据踝关节跖屈位，内翻、内收畸形及X线摄片可诊断。
病因
病因
在发育过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。
症状与诊断
典型症状
出生后即出现单侧或双侧足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。患儿学行走时，用前足或足外侧缘着地行走，随着年龄渐大，畸形渐加重，严重者足背着地行走，负重处出现滑囊和胼胝。
诊断依据
依据足踝外观检查、行走姿态及X线摄片即可诊断。
治疗
治疗方针
予以潘塞缇方法、手法治疗、石膏治疗及手术治疗。
手术治疗
肌腱转移平衡术、跟腱延长术。
其他治疗
1.潘塞缇方法：9个月以内开始治疗（最好出生后不久就开始）效果理想。
2.手法治疗：经过数周手法治疗，将足部各块骨头整复回接近正常的位置，逐步矫正足的畸形。
3.石膏治疗：每次手法治疗后，足和小腿石膏固定5～7天，以保持足的位置。
4.当最后一次石膏被除去之后，安一个可以穿戴的支具。
预后情况
1.潘塞缇治疗法9个月以内开始治疗（最好是出生后不久就开始）的小儿效果最理想。
2.9～28个月之间治疗仍然有效，可矫正全部或大部分畸形。
3.28个月以后，潘塞缇方法仍然有效，但多数孩子同时需接受手术治疗。手术治疗预后较好。
护理
日常护理
1.器具或石膏外固定等维持正位时，要经常检查足趾血液循环及小儿皮肤是否对胶布过敏。
2.手术后要注意观察足趾血液循环，包括足趾的感觉，皮温颜色，若患儿诉患肢疼痛剧烈，麻木、应考虑是否石膏过紧，及时汇报医生检查处理，并检查有无石膏压伤皮肤。
饮食调理
小儿日常饮食宜清淡、营养均衡，忌辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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