小儿异染性脑白质营养不良                        
                    
                        概述                    
                                        概述
小儿异染性脑白质营养不良又称小儿脑硫质沉积病,主要指芳香硫酸酯酶A缺乏,少数是该酶的热稳定因子Saposin B异常所致,为常染色体隐性遗传病。
                                        是否医保
是
                                        就诊科室
神经内科、康复科
                                        别名
小儿脑硫质沉积病
                                        临床症状
                                        危害
可引起髓鞘形成障碍,还可累及肝、胆囊、胰腺、肾和睾丸等器官。
                                        检查
芳香硫酸酯酶A活性检测、芳香硫酸酯酶A基因突变检测、Saposin B基因突变检测、MRI等。
                                        诊断
婴幼儿出现白质损害症状及体征,颅脑MRI示两半球对称性白质病灶时,似豹纹样改变即应考虑本病的可能,结合芳香硫酸酯酶A活性检测、芳香硫酸酯酶A基因突变检测、Saposin B基因突变检测可确诊。
                                        治疗原则
对症治疗,酶替代治疗、底物清除疗法、骨髓移植对青少年型、成人型早期有一定的效果,对晚期婴儿型患者不建议骨髓移植。
                                        治愈性
多数患儿最后呈植物人状态,经典晚期婴儿型一般在7岁内死于肺部感染。
                                        饮食建议
应避免摄入含维生素A的食物。
                                        
                                        
                        病因                    
                                        病因
本病与遗传因素相关,为常染色体隐性遗传。
                                        
                                        
                        症状与诊断                    
                                                                                典型症状
                                        诊断依据
婴幼儿出现白质损害症状及体征,颅脑MRI示两半球对称性白质病灶时,似豹纹样改变。芳香硫酸酯酶A活性检测、芳香硫酸酯酶A基因突变检测、Saposin B基因突变检测有助于确定诊断。
                                        
                                        
                        治疗                    
                                                                                治疗方针
对症治疗,骨髓移植。
                                        药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
有癫痫发作者选择抗癫痫药物;病情严重的患者,要加强护理,给予抗生素预防和控制感染。
                                        其他治疗
骨髓移植在临床上治疗本病取得了一定的疗效。有家族史的孕妇应检测羊水细胞内抗骨骼肌抗体的活性,确诊后应终止妊娠。
                                        预后情况
多数患儿最后呈植物人状态,经典晚期婴儿型一般在7岁内死于肺部感染。
                                        
                                        
                        护理                    
                                                                                日常护理
家长密切监护患儿的状态,发现异常及时送医。
                                        饮食调理
患儿应尽量避免摄入含维生素A的食物。
                                        
                                        
                    目录
                
                
                        概述                    
                                        
                        病因                    
                                        
                        症状与诊断                    
                                        
                        治疗                    
                                        
                        护理                    
                                    
 
        