先天性肠旋转异常
概述
概述
先天性肠旋转异常是胚胎期中肠发育过程中，以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，从而引起肠梗阻或肠扭转的疾病。多数在新生儿期出现呕吐症状，少数在婴儿或儿童期发病。
是否医保
是
就诊科室
儿科、消化内科
临床症状
轻者可无临床症状，有症状者表现为呕吐、消瘦、体重下降等。
危害
患儿可遗留间歇性腹痛，顽固的消化吸收障碍。可引起贫血、血浆蛋白质偏低、生长发育迟缓等。
检查
血常规、X线片、X线钡剂造影检查等。
诊断
依据呕吐等高位肠梗阻症状，结合X线片及X线钡剂造影可诊断。
治疗原则
无症状者，不需治疗。有急性腹痛或梗阻症状者，需手术复位。
治愈性
大部分可治愈。手术后肠扭转复发者较少见，但有时遗留间歇性腹痛，有顽固的消化吸收障碍，可引起贫血、血浆蛋白质偏低。死亡病例多数合并有其它畸形。
饮食建议
术后暂禁食，禁食期间给予补液，可遵医嘱予以肠内、肠外营养。肠蠕动恢复后可开始进少量流质，逐步过渡到半流质。
病因
病因
流行病学
男性发病率比女性高1倍。
症状与诊断
典型症状
婴儿出生后有正常胎便排出，一般常在第3～5天出现症状，主要表现为呕吐等高位肠梗阻症状，呕吐物含有胆汁，可有消瘦、脱水、体重下降等表现。少数患儿可无症状。
诊断依据
1.临床表现凡是新生儿有呕吐等高位肠梗阻的症状，应考虑本病。2.辅助检查X线直立位拍片多见有双气泡征，即扩张的胃和十二指肠中有液平面存在，小肠内气体稀少，或仅见数个小气泡。X线钡剂造影见盲肠位于左腹部或上腹，肠扭转晚期可见全腹膨胀。
治疗
治疗方针
无症状者，不需治疗。有急性腹痛或梗阻症状者，需手术松解复位。
手术治疗
有梗阻症状或急性腹痛发作者，均应早期行手术复位治疗。
预后情况
经积极治疗一般预后良好。
护理
日常护理
1.室内定时开窗通风，适时增减衣物，以防感冒。2.患儿1个月内避免剧烈活动。3.若出现呕吐、腹痛等症状，及时就诊。
饮食调理
术后暂禁食，禁食期间可遵医嘱予以肠内、肠外营养。肠蠕动恢复后可开始进少量流质，逐步过渡到半流质。恢复期后宜给予患儿进食高热量、高维生素、高蛋白、低脂食物，忌食辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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