牙脱位
概述
概述
牙脱位是指牙齿受外力作用而脱离牙槽窝内原有位置。由于外力的大小和方向不同，牙脱位的表现和程度不一，轻者偏离移位，称为不全脱位；重者可完全离体，称为全脱位。
是否医保
是
就诊科室
口腔颌面外科
临床症状
牙脱出或向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位，牙齿松动，有叩痛，可伴龈缘出血。
危害
因疼痛、咬合障碍等表现，可影响正常生活。
并发症
牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收等。
检查
体格检查、X线等。
诊断
根据外伤史及牙脱出或移位等表现，结合X线检查可诊断。
治疗原则
尽早再植复位固定，保存患牙。
治愈性
及时治疗后，患牙恢复较好。
饮食建议
以流质饮食为主。
病因
病因
本病多因外伤所致。
症状与诊断
典型症状
根据外力的方向，可有牙脱出或向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况。1.牙部分脱位常有疼痛、松动和移位等表现，同时因患牙伸长而出现咬合障碍。牙完全脱位者，则可见牙完全离体或仅有少许软组织相连，牙槽窝内完全空虚。牙脱位不论是部分还是完全性者，均可伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。2.牙向深部嵌入者，牙冠变短或移位、扭转、叩痛，伴龈缘出血。
其他症状
牙脱位后，可发生牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根吸收、边缘性压槽突吸收等多种并发症。
诊断依据
1.患者有外伤史。2.临床可有牙脱出，向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位及疼痛等表现。3.脱出型脱位X线可示根尖周牙周膜间隙明显增宽，可伴牙槽突骨折；嵌入型脱位X线示根尖周牙周膜间隙消失。
治疗
治疗方针
1.部分脱位局麻下复位，结扎固定。2.嵌入型脱位根据具体情况进行复位治疗，2周后进行根管治疗。3.完全脱位尽快行再植术，2周后做根管治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
可适量使用抗生素药物预防感染。
手术治疗
（1）部分脱位：如复位固定后发现牙髓坏死，及时做根管治疗术。（2）嵌入型脱位：复位治疗，2周后行根管治疗术。（3）完全脱位：尽快行再植术，2周后做根管治疗术。
其他治疗
可采用牙弓夹板固定法、金属丝结扎法、正畸托槽固定法或光固化粘贴钢丝固定法定进行复位治疗。
预后情况
及时治疗，预后较好，对患者正常生活基本无影响。
护理
日常护理
1.保持环境整洁，定期开窗通风，保持室内空气清新，保持适宜的温湿度。2.积极锻炼身体，增强机体抵抗力，避免过度劳累。3.患者应避免用患牙咬硬物。4.定期复诊，检查咬合关系，如有不适，及时调整。
饮食调理
调整饮食结构，少食用硬性食物，以流质饮食为主。忌辛辣刺激性食物及过冷、过热的食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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