沙门菌性肺炎
概述
概述
沙门菌性肺炎是指由伤寒、副伤寒或其他沙门菌感染引起的肺部炎症。临床主要表现为发热、气促、咳嗽、咳血性痰、咳后胸痛等。可根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,及时有效的治疗有助于改善预后。
是否医保
是
就诊科室
呼吸内科、感染科
临床症状
发热、气促、咳嗽、咳血性痰、咳后胸痛等。
危害
可并发肺脓肿,严重者可危及生命。
并发症
肺脓肿等。
检查
体格检查、血常规、病原菌检测、X线片等。
诊断
根据咳嗽等临床表现,结合X线片肺炎改变及病原菌检查可诊断。
治疗原则
抗生素抗感染治疗结合祛痰、镇咳药等对症治疗。
治愈性
治疗可减轻肺部炎症反应,缓解症状。
饮食建议
补充营养,若有严重的消化道症状可暂时禁食。
病因
病因
伤寒、副伤寒或其他沙门菌感染肺部。
症状与诊断
典型症状
沙门菌性肺炎可表现为发热、气促、咳嗽、咳痰、咳后胸痛等,痰常为血性或带血丝。严重者可出现胸腔积液、肺脓肿、肺出血等,听诊时可闻及呼吸音减弱,可有湿啰音,胸部叩诊呈浊音或实音。若因胃肠道沙门菌感染播散引起的沙门菌性肺炎,可有胃肠道沙门菌感染的症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
诊断依据
1.患者可在发病前有沙门菌感染的病史,或有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等沙门菌感染的表现,出现发热、气促、咳嗽、咳血性痰、咳后胸痛等症状。2.体格检查时,听诊可闻及呼吸音减弱、湿啰音等;胸部叩诊呈浊音或实音等。3.血常规可有白细胞计数增高等感染征象。4.X线片有肺纹理增粗、炎症浸润影等肺炎改变征象,可发现肺脓肿、胸腔积液等改变。5.病原菌检查具有诊断意义,可通过痰液培养、血培养等明确为沙门菌感染,并可进一步行药敏试验,为治疗提供参考。
治疗
治疗方针
抗生素抗感染治疗结合祛痰、镇咳药等对症治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.可先选择广谱抗生素进行抗感染治疗,再根据病原菌检测及药敏试验结果调整抗生素。2.根据患者情况选择祛痰、镇咳药等进行对症支持治疗。
预后情况
有基础疾病的老年人、营养不良者及年幼儿预后稍差,不同类型的沙门氏、菌感染也对预后有影响,及时有效的治疗有助于改善预后。
护理
日常护理
1.保持生活环境安静、舒适,适当卧床休息,避免外界不良刺激。2.保持良好心态,避免恐惧、焦虑等不良情绪,积极治疗。3.恢复后可进行适当的活动,有助于提高身体素质。
饮食调理
1.病期应注意均衡膳食,补充营养,可选择高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以清淡、易消化为宜,有助于恢复。2.若伴严重的消化道症状,可暂时禁食。3.恢复期后可逐渐过渡为正常饮食。4.日常饮食应注意饮食卫生,不吃放置时间过长、变质及不熟的食物。
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