肠鸣音消失
概述
概述
当肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜声，为肠鸣音。用听诊器在腹部听不到肠鸣音者，称为肠鸣音消失。
就诊科室
消化内科、普通外科
部位
腹部
常见疾病
检查
血常规、腹部X线、CT等。
原因
常见原因
1.炎症：如急性腹膜炎、坏死性小肠结肠炎等。
2.穿孔：如肠穿孔、十二指肠溃疡穿孔等。
3.栓塞：如肠系膜血管栓塞等。
检查
体格检查
听诊可初步判断肠鸣音是否消失。
实验室检查
血常规等，可根据白细胞情况判断是否存在炎症。
影像学检查
诊断
诊断原则
根据病史、临床表现结合相关检查做出诊断。
鉴别诊断
肠鸣音消失需要鉴别的疾病很多，以下列举了4个可以引起肠鸣音消失的疾病。
1.急性腹膜炎
2.肠穿孔
主要表现为细菌性腹膜炎。合并创伤时较多见，容易被其他症状掩盖。脊柱或骨盆损伤本身可引起腹痛、腹胀及肠鸣音消失。
3.肠系膜血管栓塞
早期表现为脐周或上腹剧烈绞痛伴频繁呕吐。后出现持续性腹痛、肠鸣音减弱、肠黏膜可发生坏死或溃疡，导致便血或呕咖啡样呕吐物。后还可出现腹膜刺激征、肠鸣音消失、发热、脉速和中毒性表现。
4.坏死性小肠结肠炎
多见于早产低体重小儿，早期出现体温不稳、呼吸暂停、拒奶，继之出现腹胀、呕吐和血便，肠鸣音消失。
就医
治疗原则
针对引起肠鸣音消失的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
就医
