冷凝集素综合征
概述
病因
此病分为原发性和继发性。原发性冷凝集素综合征病因不详。继发性冷凝集素综合征分为三种情况：①急性型：可能是感染因素刺激淋巴细胞克隆生长，产生特殊的冷凝集素，见于某些病毒性疾患，如肺炎支原体感染、风疹、心包炎等。②亚急性型：见于某些淋巴网状系统恶性肿瘤及系统性红斑狼疮等。③特发型：病因不明，见于年长者，表现为肢端青紫、溶血性贫血和血尿三联征。
症状
好发于冬季，气候转暖后可自行缓解。出现症状时，冷凝集素常引起寒冷后溶血。极少数的情况下，冷凝集素可使处于寒冷环境中的患者出现红细胞凝集，从而使受冷部位的血管堵塞，表现为鼻、口、面、耳、指（趾）部位的皮肤发绀至灰白。皮肤发绀时局部有冷感、麻木感和刺痛感，触、痛觉和温度觉减退或消失；全部手指均有发绀时，一个手指温暖后仅能使该手指的发绀消失。严重者可发生血红蛋白尿和溶血性贫血，但一般不严重。
检查
1．血常规
有轻度贫血，白细胞和血小板无异常。
2．冷凝集试验
将患者的血清或血浆加入血型相同或O型的正常人红细胞，在体外20℃以下时可见红细胞凝集，温度上升至30℃以上时，凝集现象即消失。
诊断
根据在寒冷环境下患者受寒部位的皮肤会发绀至灰白，局部有冷感、麻木感和刺痛感，触、痛觉和温度觉减退或消失的临床表现，并结合冷凝集试验阳性可确诊。
鉴别诊断
治疗
预防
加强保暖，寒冷季节外出时戴帽子、口罩、手套等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
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检查
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鉴别诊断
治疗
预防
