脊髓休克                        
                    
                        概述                    
                                        概述
脊髓休克指的是脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态,也称为脊休克。
                                        是否医保
是
                                        就诊科室
急诊科、外科、神经科
                                        别名
脊休克
                                        临床症状
脊髓休克时横断面下所有反射均暂时消失,发汗、排尿、排便无法完成,同时支配骨髓肌的神经损伤而表现紧张性降低或消失,血管的紧张性也降低,血压下降。
                                        危害
横断面以下感知觉和随意运动永久丧失。
                                        并发症
压疮、泌尿系感染、泌尿系结石、呼吸系统感染、呼吸衰竭、体温失调等。
                                        检查
X线片、CT、MRI、体感诱发电位、运动诱发电位检查。
                                        诊断
根据患者外伤史及横断面下所有反射均暂时消失,发汗、排尿、排便无法完成等症状,结合MRI可诊断。
                                        治疗原则
脊髓休克是暂时现象,损伤不久后可逐渐恢复,一般持续1~6周,但也可能持续数月。加强护理,防治各种并发症,根据病因应用糖皮质激素、营养神经药等,也可采用中医疗法如针灸,理疗如水疗、光疗等促进恢复。多做被动活动防治肌肉萎缩。
                                        治愈性
横断面以下的感知觉和随意运动能力不能恢复。
                                        饮食建议
多食用提高免疫力的食物。
                                        
                                        
                        病因                    
                                        病因
                                        传播途径
无
                                        
                                        
                        症状与诊断                    
                                                                                典型症状
反射活动暂时丧失,随意运动永久丧失。脊髓休克时断面下所有反射均暂时消失,发汗、排尿、排便无法完成,同时骨髓肌由于失去支配神经的紧张性作用而表现紧张性降低,血管的紧张性也降低,血压下降。
                                        诊断依据
1.患者有脊柱损伤的外伤史。
2.患者有横断面下所有反射均暂时消失,发汗、排尿、排便无法完成等症状。
3.MRI显示患者脊髓损伤。
                                        
                                        
                        治疗                    
                                                                                治疗方针
脊髓休克是暂时现象,无需特殊治疗,损伤不久后可逐渐恢复,一般持续1~6周,但也可能持续数月。脊髓休克恢复过程中,原始简单的反射先恢复,复杂高级的反射后恢复。也可采用中医疗法如针灸,理疗如水疗、光疗等促进恢复。多做被动活动防治肌肉萎缩。
                                        药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.可应用抗生素防治并发症,控制感染。
2.根据不同病因,可应用糖皮质激素、神经节苷脂、营养神经药物(维生素B族)等药物治疗。
                                        手术治疗
脊柱外伤者针对损伤的类型,可采用切开复位内固定和植骨融合术。合并脊髓神经损伤者,常需同时行减压术。
                                        其他治疗
持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。
中医疗法如针灸,理疗如水疗、光疗等康复治疗。
                                        预后情况
横断面以下的感知觉和随意运动能力不能恢复。
                                        
                                        
                        护理                    
                                                                                日常护理
卧床柔软,保持床铺清洁干燥。
保持患者清洁,定时翻身、拍背、吸痰。
排尿障碍者应保留无菌导尿管,早期持续引流与膀胱锻炼。
                                        饮食调理
食用提高免疫力的食物,减少常见并发症的发生。
                                        
                                        
                    目录
                
                
                        概述                    
                                        
                        病因                    
                                        
                        症状与诊断                    
                                        
                        治疗                    
                                        
                        护理                    
                                    
 
        