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泼尼松(Prednisone)有哪些禁忌

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2025-12-16 17:39:55

泼尼松(Prednisone)有哪些禁忌,泼尼松(Prednisone)禁忌为:1、如果患者对泼尼松或其他糖皮质激素过敏的禁用;2、患有严重的系统真菌感染,如念珠菌感染,泼尼松可能会加重感染或掩盖感染的症状禁用;3、患者未经诊断的胃肠道出血的禁用;4、患有系统性病毒感染的禁用;5、患者有严重的肾功能不全的禁用;6、在糖尿病控制不当的情况下禁用。

泼尼松(Prednisone)是一种广泛使用的类固醇药物,主要用于减轻炎症和抑制免疫反应,常用于治疗多种疾病,包括自身免疫性疾病、过敏反应和一些癌症。泼尼松并非适合所有患者,某些情况被视为其使用的禁忌症。本文将探讨泼尼松的禁忌及相关疾病。

1. 肾上腺皮质功能减退症的禁忌

对于肾上腺皮质功能减退症(如阿迪森病)的患者,泼尼松的使用需要特别谨慎。这类患者的身体已经无法正常生产足够的肾上腺激素,外源性的泼尼松可能会影响他们的内分泌平衡,产生严重的副作用。如果必须使用,应在医生的严格监控下进行。

2. 先天性肾上腺皮质功能增生症

在先天性肾上腺皮质功能增生症(CAH)的患者中,泼尼松通常用于替代治疗以纠正激素缺乏。这类患者在某些情况下也应谨慎使用泼尼松,过量或不当使用可能会造成病情加重或者影响激素调节。在开始治疗前,医生需要评估患者的具体情况,决定合适的剂量。

3. 感染患者的禁忌

泼尼松会导致免疫抑制,从而使患者更易感染。对于已有活动性感染(如结核、真菌或某些病毒感染)的患者,应避免使用泼尼松,因为这可能会加重感染或降低患者的免疫反应能力。因此,对于这类患者,应选择其他治疗方案。

4. 胃肠道疾病患者

泼尼松可能会增加胃肠道出血和溃疡的风险,因此在已有胃溃疡、炎症性肠病或克罗恩病等胃肠道疾病的患者中,需要谨慎使用。医生需评估患者的病史,并在必要时给予联合治疗,以降低泼尼松对肠道的潜在不良影响。

综上所述,尽管泼尼松在治疗某些疾病中具有重要的疗效,但在使用时也需注意其禁忌症,特别是在肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质功能增生症、感染患者及胃肠道疾病患者中。患者在使用泼尼松前应咨询医生,确保安全有效的治疗方案。

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