维泰凯(Vitrakvi)拉罗替尼有哪些禁忌,拉罗替尼(Larotrectinib)禁忌为:1、患者对拉罗替尼或类似药物产生了过敏反应,如荨麻疹、呼吸急促或肿胀等禁用;2、孕妇和哺乳期妇女禁用;3、在患者的肝功能受损的情况下禁用;4、患者在使用之前应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
维泰凯(Vitrakvi,通用名:拉罗替尼)是一种靶向药物,主要用于治疗携带TRK(tropomyosin receptor kinase)融合基因的实体瘤。这类肿瘤包括肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌和前列腺癌等。尽管拉罗替尼对这些癌症的疗效显著,但在使用时需要注意一些禁忌,以确保患者的安全和治疗效果。以下内容将详细阐述拉罗替尼的禁忌事项。
1. 过敏史
拉罗替尼的使用者须注意是否对该药物或其成分有过敏反应的历史。对于已知对拉罗替尼或其任何辅料过敏的患者,坚决避免使用此药物,以免引发严重的过敏反应,包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
2. 肝功能不全
拉罗替尼在肝脏中代谢,因此重度肝功能不全的患者不宜使用此药物。肝功能损害可能导致药物在体内的清除率降低,从而增加毒性风险。因此,对于肝功能评估不良的患者,使用拉罗替尼需要谨慎,并应咨询专业医生。
3. 同时使用强效CYP3A4抑制剂
拉罗替尼主要通过肝脏的CYP3A4酶代谢。如果患者正在服用强效的CYP3A4抑制剂(如某些抗真菌药、抗生素等),则可能会导致拉罗替尼的血浆浓度显著升高,增加副作用风险。因此,医生会评估患者的用药情况,并根据需要调整或暂停拉罗替尼的使用。
4. 妊娠及哺乳期
拉罗替尼对于孕妇的安全性尚未完全确立,动物实验显示可能对胎儿产生不良影响。因此,妊娠期女性应避免使用该药物,若需要使用,应权衡风险与利益。同时,在哺乳期间也需谨慎,因为拉罗替尼可能会通过母乳影响婴儿,建议哺乳期患者在使用前与医生进行详细咨询。
总体而言,拉罗替尼作为一种靶向治疗药物在治疗TRK融合阳性肿瘤上具有重要意义。但在具体应用时,需严格遵循医嘱,确保发现并规避潜在的禁忌症,以确保治疗的安全性和有效性。患者在使用前应与医生进行充分沟通,以便制定合适的治疗方案。