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依维替尼Ivosidenib有哪些禁忌

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2025-06-10 09:40:26

依维替尼Ivosidenib有哪些禁忌,依维替尼(Ivosidenib)禁忌为:1、对艾伏尼布或其任何成分有严重过敏反应的患者禁用;2、怀孕和哺乳期的妇女禁用;3、在使用艾伏尼布之前,应进行基因突变测试以确认IDH1突变的存在。仅在检测到IDH1突变的患者中使用艾伏尼布。

依维替尼(Ivosidenib)是一种针对突变IDH1的靶向治疗药物,主要用于治疗急性髓性白血病(AML)和其他类型的血液系统恶性肿瘤。虽然该药物在选择性抑制肿瘤细胞的代谢上展现出良好的治疗效果,但在使用过程中仍然需要注意其禁忌症。本文将对此进行详细探讨,以便患者和医疗工作者更好地理解和应用该药物。

1. 适应症与禁忌背景

依维替尼主要用于治疗存在IDH1突变的急性髓性白血病患者。该药物通过抑制IDH1的突变活性,有助于降低白血病细胞的增殖。在某些情况下,使用依维替尼可能会带来风险,从而导致禁忌症的产生。

2. 对过敏反应的禁忌

对于已知对依维替尼或其任一成分过敏的患者,严禁使用此药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸急促等,若患者有历史过敏反应,应在医生指导下选择其他替代治疗方案。

3. 肝功能损害患者的禁忌

依维替尼主要在肝脏代谢,因此其使用在肝功能损害(如肝炎、肝硬化等)患者中应特别谨慎。肝功能障碍可能导致药物代谢降低,增加副作用风险,故建议在使用前进行全面的肝功能评估。

4. 怀孕和哺乳期女性的禁忌

依维替尼在孕期的安全性尚未得到充分研究,因此孕妇或计划怀孕的女性应避免使用该药物。同时,在哺乳期的母亲使用依维替尼也需谨慎,因为该药物可能会通过乳汁影响婴儿。

5. 注意实施的监测

除了上述禁忌症外,患者在使用依维替尼期间还需定期监测血常规、肝功能和肾功能等指标,以及时发现潜在的副作用。在制定治疗方案时,医务人员应与患者充分沟通,确保患者了解可能的风险与益处。

在使用依维替尼治疗急性髓性白血病时,了解其禁忌症对于确保治疗的安全性和有效性至关重要。患者应在专业医生的指导下进行个体化治疗,以便更好地管理疾病,提升生活质量。

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