欢迎来到搜医药!
首页 美格鲁特 Miglustat 美格鲁特(Miglustat)Zavesca的作用功效及副作用

美格鲁特(Miglustat)Zavesca的作用功效及副作用

搜医药
搜医药
阅读量:1067
2025-05-31 10:05:00

美格鲁特(Miglustat)Zavesca的作用功效及副作用,Miglustat(Miglustat)副作用包括胃肠道反应、体重减轻、电解质紊乱、过敏反应、胰腺炎和低血糖等。在使用时,应遵循医生的建议,密切监测患者的反应和病情变化。如有任何不适,应及时咨询专业医生。Miglustat(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

美格鲁特(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病的药物,商品名为Zavesca。戈谢病是一种由于酶缺乏引起的遗传代谢性疾病,导致脂质在体内累积,影响多个器官的功能。美格鲁特通过抑制某些生物化学路径,减缓病情进展,帮助患者改善生活质量。本文将详细探讨美格鲁特的作用功效以及可能的副作用。

1. 美格鲁特的作用机制

美格鲁特是一种小分子抑制剂,主要通过抑制酸性β-葡萄糖苷酶的活性,来减少体内糖脂的积累。这一机制有效降低了戈谢病患者体内的谷氨酰胺和脂质,经由此途径,美格鲁特有助于改善脾脏和肝脏的肿大情况,并减轻相关症状。

2. 临床疗效

研究表明,美格鲁特能够有效改善戈谢病患者的血液指标,降低肝脾脏肿大的程度。许多患者在使用美格鲁特后,表现出明显的症状缓解,尤其是在进行性症状和生活质量方面的改善。临床试验也显示其在稳定病情和提高生活质量方面的积极作用。

3. 常见副作用

尽管美格鲁特的疗效明显,但也存在一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、恶心和头痛。此外,部分患者可能会出现皮疹、疲劳和体重减轻等情况。在使用美格鲁特期间,定期监测患者的健康状态是很有必要的,以便及时发现并处理副作用。

4. 注意事项

在使用美格鲁特之前,患者应咨询专业医师,讨论自身的健康状况和可能的禁忌。特别是在肝功能受损或高敏感性患者中,需要特别谨慎。此外,孕妇及哺乳期妇女在使用美格鲁特时应权衡风险与收益,遵循医生的建议。

美格鲁特(Miglustat)作为一种针对戈谢病的治疗药物,展现了显著的临床效益和改善患者生活质量的潜力。患者在使用过程中应注意副作用,定期监测身体反应,并与专业医疗团队保持紧密沟通,以确保安全和有效的治疗效果。

相关药讯
美格鲁特 Miglustat-Zavesca,麦格司他
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的副作用大不大
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的副作用大不大,美格鲁特(Miglustat)副作用包括胃肠道反应、体重减轻、电解质紊乱、过敏反应、胰腺炎和低血糖等。在使用时,应遵循医生的建议,密切监测患者的反应和病情变化。如有任何不适,应及时咨询专业医生。美格鲁特(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。美格鲁特(Miglustat),商品名Zavesca,主要用于治疗戈谢病,这是一种由酶缺乏引起的遗传代谢病。患者常常面临多种健康问题,因此,了解美格鲁特的副作用及其影响是至关重要的。本文将深入探讨美格鲁特的副作用以及其在临床应用中的安全性。 1. 副作用概述 美格鲁特的副作用因个体差异而异。一般来说,一些患者可能会经历轻微的副作用,而另一些患者可能会面临更严重的问题。常见的副作用包括腹泻、恶心、头痛等,但这些症状通常为轻度,且很多情况下可以忍受。 2. 消化系统反应 美格鲁特最常见的副作用之一是消化系统问题。例如,腹泻影响了部分患者的用药体验,严重者可能导致脱水。不过,这些副作用通常在治疗初期出现,随着时间的推移,身体可能会逐渐适应药物。 3. 神经系统影响 一些患者在使用美格鲁特时可能会出现神经系统相关的不适,如头痛、疲劳、晕眩等。这些症状的出现使患者在继续用药时需要谨慎,尤其是对于已有神经系统疾病的患者来说,适当的监测和评估显得尤为重要。 4. 过敏反应和其他问题 虽然较为少见,但部分患者可能会出现过敏反应,例如皮疹、瘙痒等。此类情况需要立即停药并咨询专业医生。此外,肝功能的监测也是必要的,因为在少数情况下,某些患者可能会出现肝酶升高的问题。 在临床实践中,美格鲁特作为戈谢病的治疗方案,其副作用相对可控,且大多数患者能够在医生的指导下有效管理这些副作用。确保患者在治疗过程中进行定期随访,及时发现并处理可能的健康问题,将有助于提高治疗效果和患者的生活质量。通过全面的信息和评估,患者与医护人员能够携手制定最佳的治疗计划。
已帮助人数1280人
2025-08-22 16:58:29
美格鲁特 Miglustat-Zavesca,麦格司他
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的适应症和临床效果
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的适应症和临床效果,Miglustat(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。美格鲁特(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病的药物,商品名为Zavesca。戈谢病是一种遗传性代谢疾病,由于蜡状脂质(脑苷脂)的代谢障碍,导致其在体内蓄积,主要影响肝脏、脾脏和骨髓等器官。美格鲁特通过抑制参与蜡状脂质合成的酶,从而减少其在体内的积累,减轻患者的症状。下面将深入探讨美格鲁特的适应症和临床效果。 1. 戈谢病的类型与症状 戈谢病分为三种类型,分别为I型、II型和III型。其中,I型是最常见的,无神经损害,而II型和III型则伴有不同程度的神经系统障碍。患者可能表现出贫血、脾大、肝大、骨痛等症状。美格鲁特主要用于I型和部分III型患者,其临床应用极大地改善了患者的生活质量。 2. 美格鲁特的适应症 美格鲁特被批准用于治疗戈谢病患者,尤其适用于不适合接受酶替代疗法的患者。适应症包括对传统治疗无反应、存在严重副作用或对酶治疗有禁忌症的患者。此外,随着对戈谢病理解的深入,美格鲁特的应用也逐渐扩大到特定的临床状况,如缓解脾脏和肝脏肿大,以及骨并发症的管理。 3. 临床效果 临床研究表明,美格鲁特能够显著改善戈谢病患者的症状和生活质量。研究数据显示,使用美格鲁特治疗后,患者的脾脏和肝脏体积均有明显缩小,血液中的瘤相关指标(如肝功能指标和血小板计数)得到改善。此外,不少患者的骨痛症状和相关并发症也有了缓解,进一步证实了美格鲁特在提高患者生活质量方面的有效性。 4. 副作用与监测 虽然美格鲁特具有显著的临床效果,但仍需注意其潜在的副作用。常见副作用包括腹泻、恶心、体重减轻等。在使用过程中,医生会对患者进行定期监测,以评估药物的耐受性和疗效。此外,患者在治疗期间也应保持与医生的密切联系,及时报告任何不适症状。 美格鲁特(Miglustat)作为治疗戈谢病的重要药物,已在临床上显示了良好的效果,对那些无法接受酶替代疗法的患者来说,提供了新的希望。未来的研究可能会进一步完善其应用方案,提升患者的整体管理水平。
已帮助人数1394人
2025-08-07 08:26:50
美格鲁特 Miglustat-Zavesca,麦格司他
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的适应症和禁忌症是什么
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的适应症和禁忌症是什么,Miglustat(Miglustat)主要用于治疗以下适应症:1.轻度至中度1型戈谢病(Gaucherdisease)的成人患者,尤其是不适合接受酶替代疗法(例如,由于过敏、超敏反应或静脉通路不良)的患者。2.治疗由葡萄糖酶脑苷脂酶出现功能性缺陷所引起的Ⅰ型戈谢病患者。美格鲁特(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病(Gaucher病)的药物,其商品名为Zavesca。戈谢病是一种罕见的遗传性代谢疾病,由于葡萄糖脑苷脂酶(glucocerebrosidase)活性不足,导致脂质在体内蓄积,从而影响多个器官的功能。美格鲁特是口服药物,旨在缓解该疾病的症状,改善患者的生活质量。本文将探讨美格鲁特的适应症和禁忌症。 1. 适应症 美格鲁特主要用于治疗成年患者的无症状及轻度症状性戈谢病,尤其是在无法进行酶替代治疗的患者中。它被用来减少肝脏、脾脏肿大以及改善血小板计数等相关症状。此外,研究表明,美格鲁特在一定程度上也能改善患者的生活质量和日常活动能力。 2. 禁忌症 在使用美格鲁特时,应注意其禁忌症。患者如对美格鲁特或其成分过敏,绝对禁止使用。此外,严重的肾功能不全患者也应避免使用美格鲁特,因为该药物的代谢主要依赖肾脏,可能导致药物在体内蓄积,从而增加副作用风险。 3. 剂量调整与监测 使用美格鲁特的患者应定期监测肝肾功能,以确保药物使用的安全性和有效性。在某些特定情况下,医生可能会根据患者的具体状况调整美格鲁特的剂量。此外,患者在服用过程中应及时报告任何不适或副作用,以便获得适当的医疗支持。 4. 潜在副作用 美格鲁特的使用可能会伴随一些副作用,包括但不限于腹泻、体重减轻、头痛及疲劳等。虽然这些副作用通常是轻度的,但患者仍应关注自身状况,必要时与医生沟通。长期使用的影响也需进一步研究和评估。 美格鲁特(Miglustat)作为治疗戈谢病的重要选择,其适应症为戈谢病患者提供了一条新的治疗途径。同时,了解其禁忌症和潜在副作用也对于确保患者安全、促进疗效至关重要。在使用该药物时,患者和医生之间的密切沟通与配合有助于实现最佳治疗效果。
已帮助人数1038人
2025-08-03 14:54:34
美格鲁特 Miglustat-Zavesca,麦格司他
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的效果及注意事项有哪些
美格鲁特(Miglustat)Zavesca的效果及注意事项有哪些,美格鲁特(Miglustat)是一种口服给药的神经酰胺葡糖基转移酶抑制剂,主要用于治疗轻度/中度1型戈谢病成年患者,作为单一疗法使用。它还可以用于治疗尼曼匹克C型疾病。在治疗戈谢病方面,美格鲁特能显著缩小肝脾体积,改善神经系统症状。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。美格鲁特(Miglustat)是一种用于治疗戈谢病的药物,市场上多以Zavesca的品牌名称出售。戈谢病是一种由酶缺乏引起的遗传性代谢疾病,主要影响脂肪物质的代谢,导致多种健康问题。本文将探讨美格鲁特的疗效及其使用时的注意事项。 1. 美格鲁特的作用机制 美格鲁特通过抑制葡萄糖神经酰胺合成的酶活性,降低体内脂肪物质的积累。这种机制有助于改善戈谢病患者的症状,特别是在其病理过程中,通过减少有害物质在脏器中的积聚,降低并发症的风险。 2. 临床疗效 研究表明,美格鲁特在治疗戈谢病方面具有良好的疗效。许多患者在使用该药物后,肝脏和脾脏的体积得到了有效的减少,同时也改善了相关的血液指标,如血小板计数和血红蛋白水平。此外,患者的生活质量也有显著提升,表现为体能、活动能力和日常生活的改善。 3. 常见副作用 尽管美格鲁特的机制和疗效受到肯定,但在使用过程中仍可能出现一些副作用。最常见的包括腹泻、恶心、腹痛和体重减轻等。这些副作用在大多数情况下是轻微的,但仍需引起患者的注意,并在必要时采取适当措施缓解症状。 4. 使用注意事项 使用美格鲁特时,需要遵循医生的指示,定期进行血液检查,监测可能的副作用。同时,对于已有肝脏或肾脏疾病的患者,应在医生指导下谨慎使用。此外,孕妇和哺乳期妇女在使用该药物前应仔细评估风险与获益,确保安全性。 美格鲁特(Zavesca)为戈谢病患者提供了新的治疗选择,其有效性和安全性在临床上得到了证实。患者在使用该药物时,仍需关注相关的副作用和使用注意事项,以确保治疗的顺利进行和自身健康的维护。
已帮助人数1444人
2025-07-02 11:46:56
最新药讯
伊沙佐米 Ixazomib LuciXaz-恩莱瑞,Lesadx,枸橼酸伊沙佐米,Ninlaro,Iksazomib,PHOIXAZ4
恩莱瑞伊沙佐米仿制药价格
导读:恩莱瑞伊沙佐米仿制药价格,伊沙佐米(Ixazomib)的版本有:1、老挝大熊制药版本;2、老挝第二制药版本;3、日本武田版本。代购价格是950元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。伊沙佐米(Ixazomib)是一种用于治疗多发性骨髓瘤的靶向药物,它通过抑制蛋白酶体的活性,干扰肿瘤细胞的生存与增殖。随着伊沙佐米仿制药的上市,不仅为患者提供了更多治疗选择,也引发了人们对其价格的关注。本文将分析恩莱瑞伊沙佐米仿制药的价格及其影响因素。 1. 伊沙佐米的市场背景 伊沙佐米是由塞尔基(Celgene)公司研发的一种新型抗肿瘤药物,最早于2015年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准。多发性骨髓瘤是一种发生在骨髓中的恶性肿瘤,近年来发病率逐渐上升。随着对该疾病研究的深入,许多新的治疗方案相继问世,使得患者的生存状态有了显著改善。 2. 仿制药的出现 随着伊沙佐米专利的到期,各大制药公司纷纷推出了其仿制药,其中恩莱瑞是较为知名的品牌之一。仿制药的上市不仅打破了市场格局,也使得更多患者能够以更低的价格获得治疗。这对于保障人民健康、减轻经济负担具有重要意义。 3. 价格的影响因素 恩莱瑞伊沙佐米仿制药的价格受多种因素影响,包括生产成本、市场需求、政策环境等。由于仿制药生产技术成熟,生产成本通常低于原研药,因此定价更具竞争力。此外,市场上的竞争也促进了价格的下降,使得患者在药品选择上的经济负担进一步减轻。 4. 患者的选择与用药策略 在面对多种药物选择时,患者应根据自身的健康状况、经济条件以及专业医师的建议来选择合适的治疗方案。仿制药的出现,为患者提供了更多的选择空间,也让医疗资源的利用更加高效。正确的用药策略不仅能够有效控制病情,还能避免不必要的经济负担。 随着恩莱瑞伊沙佐米仿制药的广泛应用,越来越多的患者看到了希望。药品价格的下降不仅提升了患者的可及性,也为未来的治疗带来了新的可能。希望在这一领域的进一步研究与发展中,能够为更多的多发性骨髓瘤患者带来福音。
已帮助人数1503人
2025-08-31 18:16:26
阿那莫林 Anamorelin-阿纳莫林,盐酸阿那莫林,Adlumiz,エドルミズ錠
日本阿那莫林(Anamorelin)的注意事项、功效作用、不良反应
导读:日本阿那莫林(Anamorelin)的注意事项、功效作用、不良反应,阿那莫林(Anamorelin)常见副作用包括血糖增高、糖尿病、恶心、胃肠道疾病、食欲过度增加、体重增加和疲劳。此外,还可能影响心脏功能,如QT间期延长。阿那莫林(Anamorelin)是一种用于治疗恶性肿瘤相关的体重减轻和肌肉丧失的药物。它属于一类被称为“胃动力药”的药物,旨在增加食欲和食物摄入,以改善患者的营养状况。主要针对那些因癌症或其他慢性疾病而导致明显体重减轻和肌肉丧失的患者。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。阿那莫林(Anamorelin)是一种新型的药物,主要用于治疗癌症相关的恶病质,特别是在非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤患者中表现出良好的疗效。其作用机制主要通过激活生长激素分泌,促进食欲和改善体重,从而帮助患者提升生活质量。本文将详细探讨阿那莫林的注意事项、功效作用以及可能出现的不良反应。 1. 注意事项 在使用阿那莫林之前,患者需与医生充分沟通,了解自身的身体健康状况,尤其是心血管疾病、糖尿病等。由于阿那莫林可能影响糖代谢,糖尿病患者在使用过程中需要进行严格的血糖监测。此外,该药物在肝功能不全患者中使用需谨慎,可能需要调整剂量。 2. 功效作用 阿那莫林的主要功效在于促进食欲和增加体重,这对于癌症患者尤为重要,因为很多患者在治疗过程中可能会经历显著的体重减轻和食欲下降。通过增加生长激素的分泌,阿那莫林有助于改善肌肉质量和整体营养状态,从而提高患者的生活质量和耐受治疗的能力。 3. 不良反应 尽管阿那莫林被广泛应用于恶病质治疗,但患者在使用过程中也可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和疲倦等,一些患者可能还会遇到食欲增加后的消化不良问题。此外,少数患者可能会出现水肿或高血糖等情况,需注意监测并及时调整治疗方案。 4. 临床应用前景 随着癌症治疗研究的不断深入,阿那莫林展现出了作为支持治疗的重要潜力。其在改善癌症患者生活质量方面的作用,使其在临床应用中具有广阔的前景。患者在使用阿那莫林时,仍需遵循医生的指导,定期进行随访和检查,以确保治疗的安全性和有效性。 阿那莫林作为一种新兴的恶病质治疗药物,其在癌症患者的应用中显示出了良好的前景。患者在使用过程中需关注相关的注意事项和不良反应,以期达到最佳的治疗效果。
已帮助人数1192人
2025-08-31 18:13:14
黄战狮双效片 Shakti Enjofil 黄魔双效片-超级黄战狮 印度黄魔双效片 西地那非双效片 Sildenafil with Dapoxetine
黄战狮双效片(黄魔双效片)的药物禁忌说明
导读:黄战狮双效片(黄魔双效片)的药物禁忌说明,黄魔双效片(Sildenafil with Dapoxetine)的禁忌如下:1、未成年、高血压患者、60岁以上及肝肾功能不全、心脏有疾病或病史者禁用此产品。2、不得与其他药物一起服用。严禁与降压药、硝酸酯类药物(具有扩血管、抑制血栓形成、缓解心绞痛的功效)同时服用。黄战狮双效片(黄魔双效片)是一种用于治疗男性勃起功能障碍(阳痿)与早泄的复合型药物,主要成分为西地那非(Sildenafil)和达泊西汀(Dapoxetine)。这款药物通过改善男性的勃起能力并延长射精时间,旨在提升男性的性功能和自信。在使用该药物时,仍需注意其禁忌事项,以确保安全有效的治疗。 1. 了解药物成分 黄战狮双效片的主要成分西地那非是一种选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,通过扩张血管以增强勃起能力。另一成分达泊西汀则是选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),用于延长射精时间。了解药物成分及其作用机制有助于合理使用和避免不必要的风险。 2. 心血管疾病患者禁忌 对于有心血管疾病史,特别是严重心脏病、高血压或低血压患者,应谨慎使用黄战狮双效片。这些患者在使用含西地那非的药物时可能面临心血管事件的风险,因此在用药前需咨询专业医生,以评估是否适合使用。 3. 药物相互作用 黄战狮双效片可能与多种药物发生相互作用,尤其是含硝酸酯的药物(如硝酸甘油)和某些抗真菌药(如伊曲康唑)。这些相互作用可能会导致血压显著下降,增加副作用风险。因此,在开始治疗前,患者应告知医生所服用的所有药物,以便进行妥善评估。 4. 特殊人群注意事项 对于老年人、肝肾功能不全患者以及有癫痫史的患者,在使用黄战狮双效片时需特别谨慎。这些人群可能会因为药物代谢和排泄的差异而面临更高的药物剂量反应。因此,适当调整剂量和监测使用过程中的效果和副作用显得尤为重要。 虽然黄战狮双效片在治疗阳痿和早泄方面具有显著效果,但在使用前务必要了解其禁忌事项。患者在使用药物的过程中,应遵循医嘱,定期进行健康评估,确保安全有效地改善性功能。
已帮助人数1489人
2025-08-31 18:12:58
阿昔替尼 Axitinib-阿西替尼,英立达,Axitix,Inlyta
阿昔替尼副作用大说明效果好吗
导读:阿昔替尼副作用大说明效果好吗,阿昔替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。阿昔替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌。在癌症治疗中,患者常常面临药物的疗效与副作用之间的权衡。尽管阿昔替尼被证实能够有效延缓肿瘤进展,但其副作用也引起了广泛的关注。本文将探讨阿昔替尼的效果以及可能出现的副作用,为患者提供更全面的参考。 1. 阿昔替尼的治疗效果 阿昔替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,主要靶向与肿瘤发生和发展相关的血管生成通路。临床研究显示,阿昔替尼能够显著提高晚期肾细胞癌患者的无进展生存期和总生存期。这使得阿昔替尼成为治疗该肿瘤类型的重要选择之一。 2. 主要副作用 尽管阿昔替尼效果显著,但副作用不可忽视。常见副作用包括高血压、疲劳、口腔溃疡、皮疹和腹泻等。这些副作用可能对患者的生活质量产生负面影响,因此在治疗过程中需要定期监测和针对性管理。 3. 副作用的管理 为了减轻阿昔替尼的副作用,医生通常会建议患者采取一些预防措施。例如,对于高血压,可能需要使用降压药物;而对于严重的口腔溃疡,可以考虑使用漱口水或局部药物来缓解症状。此外,良好的饮食和充足的休息也有助于减轻疲劳和改善整体健康状况。 4. 结论 总的来说,阿昔替尼在治疗肾癌方面展现了显著的疗效,但其副作用也必须引起重视。患者在接受治疗时,应与医生保持密切沟通,妥善管理副作用,以提高治疗的效果和生活质量。在权衡疗效和副作用时,个体的状况和医生的专业建议都是至关重要的。只有这样,患者才能在治疗中找到适合自己的平衡点。
已帮助人数1481人
2025-08-31 18:10:10
Copyright © 2025 搜医药 版权所有 粤ICP备2021070247号 网站地图
互联网药品服务资格证:(粤)-非经营性-2021-0532
本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示
温馨提示:搜医药所包含的说明书及药品知识仅供患者参考,服药细节请以当地医生建议为准,平台不提供任何医学建议。